Le Bouche-à-bouche.
Publié le 07/10/2012
Extrait du document
«
Bouche-à-bouche
soustrait la victime à la
cause éventuelle
de son
problème : dégagement
d'une atmosphère toxique,
sortie
de l'eau, extraction
d'un corps étranger, etc.
Il faut enfin avoir libéré les
voies aériennes
en
désobstruant la bouche et si
besoin en desserrant les
vêtements : ceinture,
cravate, soutien-gorge.
Voir fiche: Désobstruer la
bouche,
16.40 .
Le bouche-à-bouche seul
sera pratiqué en assistance
ou dans les rares cas où un
arrêt respiratoire n'a pas
encore entraîné d'a rrêt
cardiaque.
Comment faire
un bouche-à-bouche ?
La victime est allongée à
plat dos sur un sol dur, au
cas où un massage cardia
que externe s'avérerait
nécessaire .
En théorie,
on
peut faire un bouche-à
bouche dans n'impor te
quelle position ,
par
exemp le sur une victime
coincée
dans un amas de
tôles tordues , sous un
éboulement, ou sur un noyé
qui n'est pas encore sorti de
l'eau.
Le
sauve teur se place sur
le côté de la tête de la
victime et s'accroupit
en
posan t les genoux au sol.
Il
place
une main sur le front
de la victime, l'autre sous la
nuque et bascule largement
la tête en arrière.
Ce geste
est indispensable
pour
libérer le passage de l'air en
arrière de la langue , au
niveau du pharynx.
Le
pouce et l'index de la
main posée sur le front
pincent les narines de
l'asphyxié pour empêcher
une sortie prématurée de
l'air insufflé .
La bouche du
sauveteur grande ouverte
vient entourer celle de la
victime,
une insufflation
brève et tonique est
produite.
.
On doit sentir l'air passer
dans les poumons de
l'asphyxié et voir sa
poitrine se gonfler.
Le
sauveteur relève la tê te ,
reprend une inspiration
tout en regardant la
poitrine
de la victime se
dégonfler.
Puis il recom
mence et poursuit les
insufflations à
une
fréquence de 12 à 15 par
minute pour un adulte, de
20 à 30 pour un enfant,
voire
de 40 par minute pour
un nouveau-né.
Combien de temps
dure
un bouche-à-bouche ?
Cela dépend de l'efficacité
de l'insufflation , de l'état de
la victime au début des
manœuvres et parfois de la
chance.
Très
souvent quand
une ventilation orale est efficace,
les
premiers
mouvements respiratoires
spontanés reprennent en
quelques minutes .
Une
surveillance étroite, jusqu'à
l'arrivée des secours
médicalisés, reste la règle
car
un arrêt secondaire est
toujours possible.
Parfois, l'état
empire et il
faut associer
un massage
cardiaque externe.
Enfin,
s'il n'y a
pas de signes de
reprise spontanée, il est
préférable
de continuer
jusqu 'à l'arrivée des secours
publics
ou médicalisés qui
prendront le relais.
Quelles sont
les variantes ?
Le bouche-à-nez repose
exactement
sur les mêmes
principes, mais c'est la
bouche qui est hermétique
ment close par la main
inférieure, et l'insufflation
se fait à travers l'orifice
des
narines.
Le bouche-à-bouche et
nez se pratique chez le
nouveau-né et
le nourrisson : la bouche du
sauveteur est suffisamment
grande pour englober
les trois orifices
en même
temps, mais en soufflant un
volume très limité en
fonction de la taille
des poumons du bébé..
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