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nouveau-né.

Publié le 16/11/2013

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nouveau-né. n.m., terme qui désigne l'enfant depuis sa naissance jusqu'au 21e jour de vie. L'adaptation du nouveau-né à la vie extrautérine. Quelques secondes après sa naissance, le nouveau-né commence à respirer. Le déclenchement de la respiration est dû à différents facteurs : compression de la cage thoracique pendant l'accouchement, privation d'oxygène due à la section du cordon ombilical et différence de température entre l'utérus et l'air ambiant. L'eau contenue dans les poumons in utero est évacuée grâce à la toux. La circulation sanguine est modifiée par la naissance. En effet, in utero, l'oxygénation du bébé s'effectue par l'intermédiaire du placenta : le sang artériel, riche en oxygène, arrive au coeur dans l'oreillette droite en court-circuitant le foie, passe directement dans l'oreillette gauche par le trou de Botal, le ventricule gauche ; et il est ensuite redistribué dans tout le corps. Une faible partie du sang va de l'oreillette droite au ventricule droit et regagne les cavités gauches du coeur en courtcircuitant les poumons par le canal artériel. Après la naissance, l'oxygénation du nouveauné se fait par les poumons et la circulation du sang se modifie : le trou de Botal et le canal artériel se ferment. L'organisation de la circulation sanguine devient définitive avec la différenciation suivante : partie droite du coeur = sang veineux non oxygéné ; partie gauche du coeur = sang artériel oxygéné. La présentation du nouveau-né à la naissance. Le nouveau-né pousse son premier cri quelques secondes après sa naissance et se met à respirer tout seul. Il a une respiration très rapide et un coeur qui bat très vite (129 battements/minute). L'état de santé immédiat du nouveau-né est déterminé à 1 minute, 3 minutes, 5 minutes et 10 minutes de vie par l'indice d'Apgar qui représente la somme des notes attribuées aux différents critères de santé, chaque critère étant noté de 0 à 2. Le score normal est compris entre 7 et 10. La sage-femme dispense les premiers soins : instillation de collyre antiseptique dans les yeux pour prévenir les infections oculaires, injection de vitamine K pour prévenir la maladie hémorragique du nouveau-né, soins du cordon, désobstruction de la bouche, du pharynx et des narines bouchées par des mucosités et du liquide amniotique. Les mensurations sont prises : poids, taille, périmètre crânien et diamètre bipariétal. Tous ces résultats ainsi que les conditions de l'accouchement sont notés dans le carnet de santé du bébé. Le nouveau-né est ensuite nettoyé, car il est souvent recouvert d'un enduit blanchâtre (le vernix caseosa), d'autant plus abondant que le terme de la naissance est précoce. Puis il est habillé et maintenu dans une ambiance chauffée, car il est très sensible au refroidissement. Complétez votre recherche en consultant : Les médias nouveau-né - l'indice d'Apgar L'examen médical du nouveau-né avant sa sortie de la maternité. Le nouveau-né perd habituellement de 5 à 10 % de son poids de naissance, puis ce poids est regagné entre le 8e et le 12e jour. Le méconium (premières selles très brunes) et les premières urines sont émises dans les premières vingt-quatre heures. Un ictère (jaunisse) est très fréquent et traduit l'immaturité du foie et donc son incapacité à épurer la bilirubine. L'examen neurologique du nouveau-né recherche un certain nombre de réflexes dits archaïques : marche automatique, réflexe de grasping (le nouveau-né s'agrippe si fort aux doigts du médecin qu'on peut le soulever sans tenir le corps), réflexe de succion (il tète instinctivement). Le nouveau-né présente également une hypotonicité du corps et une hypertonicité des bras et des jambes. Complétez votre recherche en consultant : Les corrélats accouchement Apgar (indice d') bébé-éprouvette césarienne entérite grasping-reflex maternité mort subite du nourrisson (syndrome de) naissance nourrisson ombilic pédiatrie prématuré puériculture vaccination

« L'examen médical du nouveau-né avant sa sortie de la maternité. Le nouveau-né perd habituellement de 5 à 10 % de son poids de naissance, puis ce poids est regagné entre le 8 e et le 12 e jour.

Le méconium (premières selles très brunes) et les premières urines sont émises dans les premières vingt-quatre heures.

Un ictère (jaunisse) est très fréquent et traduit l'immaturité du foie et donc son incapacité à épurer la bilirubine. L'examen neurologique du nouveau-né recherche un certain nombre de réflexes dits archaïques : marche automatique, réflexe de grasping (le nouveau-né s'agrippe si fort aux doigts du médecin qu'on peut le soulever sans tenir le corps), réflexe de succion (il tète instinctivement).

Le nouveau-né présente également une hypotonicité du corps et une hypertonicité des bras et des jambes. Complétez votre recherche en consultant : Les corrélats accouchement Apgar (indice d') bébé-éprouvette césarienne entérite grasping-reflex maternité mort subite du nourrisson (syndrome de) naissance nourrisson ombilic pédiatrie prématuré puériculture vaccination. »

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