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Spondylarthrite ankylosante

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Document transmis par : Learos15-305381


Publié le : 23/4/2019 -Format: Document en format HTML protégé

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Spondylarthrite ankylosante
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Spondylarthrite ankylosante




?Spondylarthrite ankylosante
I)Qu?est-ce que la spondylarthrite ankylosante et comment est-elle traitée ?
C?est quoi ? La spondylarthropathie regroupe des rhumatismes inflammatoires chroniques au niveau de la colonne vertébrale et du bassin. Mais elle touche également les articulations périphériques. Au cours de son évolution, la SA peut provoquer la fusion des vertèbres de la colonne, on appelle ca la « colonne de bambou ».
En 2017 la SA touche plus de 300 000 personnes en France et environ 1,5 millions en Europe, elle touche une population de 15 à 50 ans et n?épargne pas les enfants. Le plus souvent on la rencontre chez l?homme avec pour sex-ratio de 2,5 hommes pour une femme.
Les causes Les causes de la SA ne sont pas encore connu a ce jour mais on a déjà pu isoler quelques facteurs favorisant le développement de la maladie. Ces facteurs se divisent en deux groupes.
Facteurs génétiques :
-La SA peut être transmise par l?ADN dans 10% des cas.
-La SA peut être liée à la présence d?un antigène particulier du nom de HLA-B27, environ 90% des personnes européennes atteintes de la SA sont porteurs de cet antigène.
Facteurs environnementaux :
-La SA peut faire suite a une arthrite réactionnelle, certains rhumatismes inflammatoires surviennent après une infection bactérienne (ex : salmonella ). Une partie des constituants du gène sont encore présents dans l?organisme et peuvent déclencher une réaction inflammatoire de la synoviale articulaire.
-L?inflammation des articulations pourrait s?expliquer par une réaction erronée du système immunitaire suite a une infection intestinale ou bien urinaire.
-Le Fiessinger-Leroy-Reiter est a connaître car son évolution est fréquemment bégnine mais peut évoluer vers la SA.
-D?autres infections peuvent s?associer a la SA : La maladie de Crohn, la rectocolite, l?ulcérohémorragique et la maladie de Whipple.
Les symptômes cliniques
-Douleur rachidienne
-Arthrite périphérique
-Manifestation viscérale
-Vitesse de sédimentation
-Antigène HLA-B27
Détection de la maladie
*symptômes cliniques
Examens
La radiographie 
Le scanner
L?IRM
Échographie Doppler
Scintigraphie osseuse : Lorsque l'on réalise une Scintigraphie osseuse, une petite quantité de traceur radioactif est injecté dans le sang. Ce traceur est capté par l?ensemble du squelette. C?est grâce à la gamma-caméra que des images pourront être à obtenues. Les radios traceur sont des radionucléides ou plus communément appelé substance ...


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