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Grand oral du bac : LES ÉPIDÉMIES

Médecine

Aperçu du corrigé : Grand oral du bac : LES ÉPIDÉMIES



Publié le : 2/2/2019 -Format: Document en format HTML protégé

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Grand oral du bac : LES ÉPIDÉMIES
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Le typhus

 

Le typhus est une maladie infectieuse à contagion indirecte. On distingue le typhus exanthématique (ou typhus) du typhus murin. Le typhus est transmis par un pou identifié par Charles Nicole en 1909. L’agent pathogène est le bacille Rickettsia prowazeki, du nom des médecins morts en luttant contre les épidémies de cette maladie. Le typhus murin est transmis par la puce du rat. La maladie se déclare après une semaine d’incubation par une forte température et une torpeur accompagnée de délire. L’issue est fatale en l’absence de soins (antibiothérapie) ; la convalescence est longue et plusieurs complications sont à redouter.

 

Cette maladie, appelée «fièvre des camps», qui frappa de plein fouet les armées napoléoniennes en 1813, était connue aux xvie et xviiie siècles. La révolution russe a connu une des épidémies de typhus les plus meurtrières de l’histoire. Entre 1919 et 1922, selon les statistiques, de 20 à 30 mil-

lions de personnes ont été atteintes par cette maladie qui resurgit pendant la Seconde Guerre mondiale. L’épidémie a été stoppée en 1943, par l’introduction du DDT (insecticide toxique) par l’armée américaine. Dans les années 1980, des cas de typhus ont été signalés en Afrique et en Amérique du Sud et Centrale. Un vaccin existe depuis en 1932.

 

La tuberculose

 

La tuberculose est une maladie à transmission directe, dont la contagion a été démontrée par Jean Villemin en 1865 et le bacille isolé par Robert Koch en 1882 (bacille de Koch ou BK). Fièvre, toux, perte de poids et d’énergie en sont les principaux symptômes. Sa forme la plus courante est la tuberculose pulmonaire ou phtisie, combattue notamment par antibiothérapie.

 

Connue depuis l’Antiquité, la phtisie touche tous les pays au xixe siècle. Elle frappe toutes les



La grippe est une maladie infectieuse à contagion directe. Son virus a été isolé en 1930 au cours d’épizooties importantes. On le croyait spécifique au porc, mais il était responsable de l’épidémie humaine de grippe espagnole de 1918, qui a fait près de vingt millions de morts dans le monde. Ses symptômes sont une fièvre brutale, une toux sèche et une grande fatigue.

 

Il existe trois types de virus grippaux (A, B, C). Ils diffèrent par les protéines (antigènes) de leur noyau et de leur enveloppe. Ainsi, la grippe russe et la grippe de Hong Kong de 1966 sont dues à des sous-types de virus qui ont subi des changements au niveau de leur enveloppe. Tous les virus mutants semblent naître dans le sud de la Chine, là où vivent ensemble une forte concentration de porcs, de volailles et d’humains. Ils gagnent ensuite le reste du monde, de plus en plus rapidement avec le transport aérien de personnes contaminées.

 

Les incessantes variations du virus modifient l’immunité acquise par les précédentes infections. Néanmoins, un vaccin annuel est disponible et




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