La médecine repose-t-elle sur l'observation ?
Publié le 27/02/2004
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Examen attentif des faits. Claude Bernard distingue l'observation scientifique, Expérience provoquée en vue de la vérification d'hypothèses, des observations empiriques qui ne seraient que pures constatations ou enregistrement des faits. Cependant, la distinction entre Expérience et observation pose problème car toute observation est déjà mêlée d'interprétation, orientée, et jamais vraiment pure, immédiate (ou brute).
«
1 La médecine n'est pas un art d'obse1Vation 1
•U·U•
La médecine expérimentale, contrairement
à la médecine d'observation, n'est pas passive.
Elle agit
sur
la nature.
Elle vise à la dominer.
Elle doit toucher
à la maladie, et non se contenter de l'expliquer.
La médecine
expérimentale
est innovante
C
laude Bernard ,
s 'opposant à
lamé
decine hippocratique ,
pose le principe selon
lequel l'homme, grâce
«L'observateur ne raisonne plus, Il constate; l'expéri mentataur, au c:onlralnt, rai sonne et se fonde sur les faits acquis pour en Imagi ner ( ...
) d'autres.• Claude Bernard, lntroductJon à fétude de la médecine expérimentale
aux «sciences expéri
mentales actives ( ...
),
devient
un inventeur de
phénomènes » (Intro
duction à l'é tude de la
médecine expérimentale).
Il faut intervenir sur
le vivant si l'on veut
non seulement aider
la nature, mais aussi
la dominer.
Le médecin
expérimentateur
influence
la maladie
L
es causes physiolo
giques de la maladie
une fois connues expé
rimentalement ,
le méde
cin exercera sur elle tout
son pouvoir.
La domi
nation de la nature
vivante est un impéra
tif
dont l 'homme est le
premier bénéficiaire.
Il
ne faut donc pas hési
ter à recourir à l'ex
périmentation sur les
organismes vivants , ni
hésiter à prescrire des
médicaments actifs .
Il faut étudier
sur le vivant
les fonctions
du vivant
C
onnaître le «milieu
intérieur », c'est-à
dire ce qui définit
tout
organisme vivant comme
résultant d'un proces
sus
autonome et régu
lateur, nécessite le
recours à des expé
riences.
Le médecin
émet une hypothèse, éla
bore
un schéma expéri
mental et attend des faits
qu 'ils confirment ou
invalident l'hypothèse
de départ.
La médecine d'observation est descriptive ,
comme le sont les sciences naturelles.
Elle ne modifie rien.
La médecine expérimentale ne doit pas se contenter d'observer.
-.
»
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