chronothérapie
Publié le 12/04/2014
Extrait du document
«
«Nous avons par exemple découvert que l'an t i - cancéreux fluorouracile* était 5
fois moins toxique lorsqu'i l était perfusé la nui t autour de 4 heures du mati n
plu tôt qu'à 4 heures de l'après-midi», ind ique le Dr Lévi, chef de service de l'uni té
de chronothérapie à l'hôpi ta l Paul Brousse de Vi l leju i f.
I l ut i l ise aussi la
chronothérapie pour admin ist re r des chimiothérapies à des patien ts attein ts de
cancers digestifs
Par ail leu rs, il est discuté que le cancer du sein possède un risque accru si le
sujet t ravai l en horai re atypique, comme à un poste de nui t, conduisan t à un
«décalage horai re chronique», que l'Agence in te rna t ionale de recherche sur le
cancer de l'organisation mondiale de la santé a classé comme «probablement
cancérogène» en 2010.
L' idée qui émerge est qu'i l est importa n t de main ten i r le
ryt h me circadien pour conserver la santé.
Pour l’instan t, ce t ra i temen t chronomodulé est basé sur un profi l moyen de la
populat ion.
L’enjeu, pour les prochaines années, est de personnal iser davantage
la programma t ion des doses de médicaments car les ryt h mes
biologiques différen t selon les patien ts.
Le sexe est un premier facteur de
varia t ions qui est main tenan t pris en compte, mais il s’agira de s’adapter aux
part icu la r i tés de chaque patien t, notammen t de ceux dont le métabolisme est
pertu rbé par la pathologie ou ses t ra i tements.
Cette médecine personnal isée est
d’ail leu rs un enjeu de plus en plus affi rmé, non seulement en cancérologie, mais
aussi dans toutes les maladies qui modifient l’horloge in te rne comme pour la
plupar t des maladies chroniques tel les que le diabète et les maladies
cardiovasculai res.
« Soigner en s’adaptan t aux ry t h mes biologiques du patien t,
c’est la médecine d’aveni r.
» conclut Francis Lévi, et c’est une urgence.
Surtou t
pour les maladies qui exigent des t ra i tements longs et lourds, comme les
maladies chroniques, qui sont en perpétuelle augmenta t ion.
Le rapport au temps est un élément pri mordia l dans la vie et tout le processus de
notre existence.
En effet, des ryt h mes circadiens sont générés à l'in tér ieu r de
notre corps, par un mécanisme temporel endogène : l'horloge circadienne.
Présente dans les mécanismes de l’humeu r, du ryt h me cardiaque, du niveau de
sommeil, de la mémoire ou encore de la températu re corporelle, l'horloge
circadienne est l’enjeu de certains chercheurs et médecins depuis plusieu rs.
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