Prise de poids.

« chronique en mangeant plus que de raison.

Mais certaines modifications brutales ne peuvent s'expliquer ainsi.

C'est le cerveau qui induit des modifications profondes du corps avec rétention intra-cellulaire d 'eau.

Voir fiches : Dépression, 7.35; 7. 36; 7.37.

Œdème Une prise de poids soudaine peut être due à l'accumulation extra­ cellulaire de liquide dans les tissus.

L'œdème peut se limiter à l'abdomen comme dans le cancer des ovaires, les maladies rénales et hépatiques, ou aux jambes et aux pieds comme dans les troubles circulatoires ou affecter tout le corps.

Il est courant que les femmes se sentent ballonnées et prennent du poids avant les règles.

Tout œdème doit être signalé au médecin.

Voir fiches : Insuffisance cardiaque, 4.20 ; Cancer des ovaires, 6.22 ; Syndrome prémenstruel, 6.21.

Médicaments Certains médicaments entraînent une prise de poids.

Les médicaments à base d'hormones et les neuroleptiques sont souvent responsables d'une prise de poids.

D'autres médicaments, tels les stéroïdiens, peuvent provoquer une rétention hydrosodée entraînant Prise de poids œdème et prise de poids.

Il faut signaler au médecin toute modification du poids consécutive à une prise médicamenteuse.

Voir fiches: Anti­ inflammatoires, 11.14; Neuroleptiques, 11 .26.

Obésité Toute personne ayant un poids supérieur de 20 % à la normale, compte tenu de la taille , de la constitution, du sexe et de l'âge, est consi­ dérée comme obèse.

Les obèses ont tendance à être plus vulnérables face à la maladie et courent plus de risque d 'être hypertendus , diabétiques, d'avoir des troubles articulaires, cardiaques et rénaux et des complications à la suite d ' une intervention chirurgicale.

Voir fiche: Obésité , 5.58.

Grossesse Les femmes enceintes prennent naturellement du poids mais la prise ne doit pas excéder 10 kg .

Cependant , les femmes qui n'ont pas un poids suffisant avant la grossesse peuvent prendre jusqu'à 14 kg .

Quant à celles qui ont une surcharge pondérale, elles ne doivent pas faire de régime pendant la grossesse mais essayer de limiter la prise de poids.

Voir fiche: Les rations de la grossesse, 6.39.

Hypothyroïdie L'hypothyroïdie est due à un fonctionnement ralenti de la glande thyroïde.

Le métabolisme se ralentit également ce qui entraîne une prise de poids en présence d'une consom­ mation alimentaire restreinte.

Le sujet se sent apathique, mou, présente des douleurs musculaires.

La peau devient sèche, fraîche et rêche, la voix se fait rauque.

Le pouls et les réflexes sont plus lents.

Chez la femme, les règles sont irrégulières et abondantes.

La température corporelle descend parfois au-dessous de la normale.

L 'anémie et la constipation sont fréquentes.

Voir fiche: Hypothyroïdie, 4.72.

CONSEILS 0 Une prise de poids modérée est normale avec l'âge.

Mais pour éviter une surcharge pondérale excessive, il faut réduire la prise alimentaire et accroître l'exerc ice.

Il faut dim inuer l'apport calorique de 2% tous les d ix ans à partir de 20 ans.

0 Éviter les régimes éclairs .

Une perte de poids trop rapide affecte le métabo­ lisme et elle est souvent suivie d'une prise de poids encore plus forte .. »