Qu'est-ce que la cécité ?

« L'oncho cercose est la ca use la plu s ré p a ndu e de cé cit é dan s le m o nd e : 200 million s d' indi vidu s e n so nt atteint s.

C'es t un e a ffe cti on p aras itair e du mili eu tropic a l.

Les lés io n s des vo ies o ptiqu es peu ve nt être d égé nérati ves, sous l'action d e dive rs to x iqu es, dont l'alcool et l e ta b ac, au c our s d ' un e s clérose en plaqu es, d ' un e n év rit e o ptiqu e ou sans ca use a pp are nte .

Ell es p e uv ent au ss i êtr e liées à un e compr ess io n d es nerf s o ptiqu es par un e tum eur cé ré brale ou un an év rism e.

Les cécités brutales Les traumati sm es du glob e oc ula ir e s ur vie nn ent d an s d es cir co nsta n ces év identes.

L es traumati sm es crâ nien s p e uv ent alt ér er les nerf s o ptiqu es ou l a zo ne de v is io n du ce rvea u.

L e déc oll em e nt sp o ntan é d e ré tin e doit êtr e évo qu é d eva nt un e pert e brutal e a vec éclair s et impr ess ion de vo le t ou de pluie noir e.

Les ca uses vasc ulair es so nt l 'h ém or rag ie s ponta­ n ée du vitr é, l'o blit érati on d e l'a rtè re ce ntr ale de la r é tin e ou l'ob s tru cti on d e la vei ne ce ntr ale de la ré tin e.

La név rit e o ptiqu e, ty pe s cl érose en plaqu e o u int oxic ation m é dicam enteu se aig uë, p e ut ég alem e nt do nn er un e céc ité brut ale.

Cécité L e g lau co me a ig u, o u h y p e rten sio n d es li quid es intr a -oc ula ir es, co mp orte un ris qu e de céc ité brut ale e t irr éve rs ibl e.

E nfin , il ne faut p as oubli er l es céc it és psyc hiqu es qui fur e nt le point de dép art du tr av ail de F re ud .

Ce rtain es so nt d e natur e hys té riqu e et p eu ve nt gu éri r par p syc ha­ n alyse, d'a utr es sont de pur es simul a tion s.

Traitement de la cécité Que fait le médecin ? Affirm er l a céc ité e t éva luer so n d eg ré es t un e a ffaire d e routin e po ur l'o phtalm o lo gis t e.

Un exa men oc ulair e co mpl et, avec ex am en à la lam pe à fente e t fo nd d'œi l, lui p e rm et d e dé piste r t o utes les causes pur em e nt oc ulair es.

L es c au ses liées au x vo ies n erve uses et aux lés io n s du ce rve au sont plu s di f ficiles à d iag nostiqu er et n écess ite nt so uve nt un e hos pit a lisation p o ur bil an .

U ne étud e du ch a mp v is u el, d es ra di og ra­ phi es, un sca nn er cé ré bra l, un exa men p ar réso nan ce m ag nétiqu e nucl éaire e t di ve rs exa men s de lab ora ­ t o ir e s ur le sa ng o u le liquid e cé ph a lo rac hidi en so nt pratiqu és.

Quel est le traitement de la cécité ? L e trait em e nt es t d 'a b o rd ce lui de la ca use, lo r squ e c'es t poss ible.

Dan s qu el­ que s cas, do nt la ca ta rac te, l e g la u co me a ig u ou l es traum atism es o culair es, un geste c hirur g ica l p e ut app orter un es poir de g u éri so n, a u moin s par­ ti e lle.

D an s d'a utr es cas, la c orr e cti on d es troubl es initi au x e t un e réé du ca tion orthoptiqu e a bouti sse nt à un e réc up é ra tion satisfa i­ sant e de la v is ion .

Ce rta in es p e rtes inco mpl ètes so nt am éli orées par d es verres a dapt és, qui p e rm ett e nt au moin s d'avo ir un e a uton o­ mi e qu otidi e nn e.

Enfin ce rta in es céc ités so nt to ta les e t d éfiniti ves, posa nt les probl è m es d'a dapt ati on s ocial e, pro fess ionn elle e t d ' aut on omi e.

Quelle est l'évolution de la cécité ? L a céc ité doit fa ir e l'o bj et d ' un e éva luati on p ar l 'o pht a lm ol og is t e.

S'il p en se qu e la pe rte to tal e de la v is io n es t in éluct abl e à mo ye n t e rm e, il en p arle s uffi sa mm ent tô t p o ur qu e l e m ala d e pui sse pre ndr e t o utes les dis p os ition s util es: appr e nti ssage du Braill e, modifi cati on s de l 'e nvir o nn em e nt qu otidi en , r e cl asse me nt profess io nn e l o u mi se en in validit é avec o u s an s ass is ta n ce d' un tiers.

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