cortisone - Mécedine.

cortisone - Mécedine. 1 PRÉSENTATION cortisone, molécule de la famille des hormones glucocorticoïdes, essentiellement administrée dans le traitement substitutif de l'insuffisance surrénalienne (insuffisance de sécrétion de corticoïdes par la corticosurrénale). 2 MÉCANISME D'ACTION La cortisone est une molécule relativement inactive, qui est transformée, dans le foie, en hydrocortisone ou cortisol, qui en est la forme active. Le rôle thérapeutique du cortisol est essentiellement dû à l'action anti-inflammatoire et immunosuppressive qu'elle exerce par inhibition de la synthèse des prostaglandines. Le mécanisme d'action est identique pour toutes les hormones stéroïdiennes. Après diffusion à travers la membrane cellulaire, l'hormone se fixe sur son récepteur. Cette fixation entraîne une modification de la structure du récepteur, découvrant un domaine masqué. Le complexe glucocorticoïde-récepteur ainsi activé se lie, par l'intermédiaire de ce domaine, à des séquences nucléotidiques spécifiques de l'ADN. La transcription puis la traduction de ces séquences aboutissent à la synthèse de protéines responsables de la réponse physiologique. 3 UTILISATION La cortisone est un glucocorticoïde à durée d'action courte, utilisé pour pallier l'insuffisance surrénalienne, qu'elle soit due à l'ablation d'une glande surrénale ou d'origine hypophysaire. La cortisone est principalement utilisée pour son action sur le métabolisme du glucose, tandis que pour une action anti-inflammatoire, immunosuppressive ou encore antiallergique, on fait de préférence appel aux glucocorticoïdes de synthèse comme la prednisolone ou la bétaméthasone. La cortisone est administrée sous forme de comprimés. Pour limiter les effets indésirables, une seule prise orale quotidienne le matin est préconisée. Toutefois, en cas de forte posologie, l'administration peut être scindée en deux. La corticothérapie peut entraîner des complications infectieuses, et le traitement substitutif ne doit jamais être interrompu brusquement, au risque d'entraîner une insuffisance surrénalienne. Microsoft ® Encarta ® 2009. © 1993-2008 Microsoft Corporation. Tous droits réservés.