listeria (faune & Flore).

listeria (faune & Flore). 1 PRÉSENTATION listeria, nom courant des bactéries appartenant au genre Listeria, dont un certain nombre est responsable de maladies groupées sous le nom de listérioses. 2 CARACTÉRISTIQUES Les bactéries du genre Listeria sont des bacilles (bactéries en forme de bâtonnets), qui se groupent pour former de petites chaînettes ou de minces filaments. Elles sont capables de résister à de nombreux agents physiques et chimiques. Parmi les différentes espèces du genre Listeria, la plus courante est Listeria monocytogenes. Très résistante, cette bactérie peut se développer à une température de + 4°°C, ce qui lui permet de se multiplier dans des aliments contaminés même conservés au réfrigérateur. Ceci la rend d'autant plus dangereuse que l'hygiène des équipements ménagers n'est souvent pas respectée et que la conservation des aliments s'effectue dans de mauvaises conditions (la plupart des réfrigérateurs ne sont pas équipés de thermomètres). Les ruminants sont facilement contaminés par voie alimentaire, et les produits dérivés du lait, ainsi que les viandes, peuvent donc fréquemment contenir des listeria, qui sont également souvent présentes dans les sols. Listeria monocytogenes est, avant tout, une bactérie opportuniste (elle touche plus facilement les organismes affaiblis par une autre maladie). Potentiellement dangereuse, elle atteint plus gravement les nouveau-nés et les personnes âgées ou immunodéficientes (dont les défenses immunitaires sont affaiblies) que le reste de la population. 3 LES LISTÉRIOSES 3.1 Les deux formes de listérioses La maladie se présente sous deux formes : la listériose de l'adulte et la listériose foeto-maternelle. La forme adulte survient principalement chez des sujets immunodéprimés (lymphomes, sida...) ou chez des personnes traitées par des immunosuppresseurs (médicaments qui diminuent les défenses naturelles, utilisés notamment lors des greffes d'organes) -- Voir aussi système immunitaire. Une atteinte neuro-méningée est fréquente, et le pronostic est souvent défavorable si le diagnostic est tardif. La listériose foeto-maternelle atteint la femme enceinte et le nouveau-né. Elle peut être responsable de fausses couches. La contamination du foetus peut s'effectuer par voie sanguine, pendant la grossesse ou au cours de l'accouchement. Une méningite peut compliquer la maladie. Un traitement antibiotique rapide doit être mis en place ; il peut être efficace, mais des séquelles méningées sont possibles chez le nouveau-né. 3.2 Diagnostic et traitement Le diagnostic de certitude de la listériose repose d'une part sur l'examen au microscope du liquide amniotique, ou encore du liquide céphalo-rachidien (liquide présent dans le cerveau et dans la moelle épinière) prélevé par ponction lombaire, et d'autre part sur l'isolement et l'identification de la listeria après culture bactérienne en laboratoire. Cette seconde étape demande plusieurs jours. Le traitement est antibiotique. Un certain nombre d'associations médicamenteuses sont efficaces contre la listeria, par exemple l'ampicilline associée à un aminoside.