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GO SVT: Comment le nouveau-né arrive-t-il à respirer pour la première fois et quelles sont les complications ?

Publié le 18/06/2023

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« GRAND ORAL Comment le nouveau-né arrive-t-il à respirer pour la première fois et quelles sont les complications ? Introduction Dès sa naissance, après avoir passé plusieurs mois dans un milieu aquatique, le nouveau-né doit s’adapter à sa vie aérienne et ainsi assurer seul ses nouvelles fonctions.

Ainsi nous allons aujourd’hui s’intéresser à la fonction la plus importante à la survie de bébé qui est la respiration.

La question qui se pose est donc la suivante : comment le nouveau-né arrive-t-il à respirer pour la première fois ? Nous allons donc voir dans une première partie l’origine de cette respiration et puis dans une deuxième partie les complications qui pourraient survenir ainsi que leurs solutions. I- La respiration Alors je ne sais pas si vous avez déjà vu ou même assister à un accouchement, mais lorsque le nouveau-né sort, il va pousser son premier cri.

Ce premier cri est à la fois un moment rempli d’émotion et crucial pour sa survie.

Il annonce que le bébé a respiré pour la première fois.

En effet le liquide qui remplissait les poumons du fœtus in-utéro est évacué par compression du thorax lors de l’accouchement.

Dès lors, un premier réflexe respiratoire se déclenche. Effectivement on parle ici de “reflexe” car étant sous le contrôle du système nerveux autonome, on peut considérer la respiration comme un réflexe. Mais alors comment le système nerveux contrôle-t-il les muscles respiratoires qui vont nous permettre de respirer ? Tout part du bulbe rachidien.

Il est situé dans l'encéphale, sous le cervelet et relié à la moelle épinière.

En effet il contient le centre respiratoire et va pouvoir envoyer des messages aux muscles intercostaux (montrer avec la main que c’est entre les côtes) ainsi qu’au diaphragme.

Ces messages vont être envoyés par l’intermédiaire de nerfs qui parcourent la moelle épinière.

Il faut savoir que le centre respiratoire a un fonctionnement automatique mais auquel peut s'ajouter une commande volontaire du cerveau.

Une fois les messages envoyés, va avoir lieu la contraction des muscles intercostaux ainsi que du diaphragme.

En effet, le système nerveux génère un signal.

Le signal, que nous allons appeler le potentiel d'action, s'achemine par le biais de neurone moteur.

Ainsi, lorsque ce signal va arriver au niveau de la plaque motrice, qui est l'endroit où le neurone moteur atteint une cellule musculaire, un message chimique va être libéré dans la fente synaptique.

Ce message chimique est en réalité un neurotransmetteur du nom d’acétylcholine.

Il va ensuite se fixer sur le récepteur membranaire de la cellule musculaire ce qui va créer une dépolarisation membranaire qu’on appelle le potentiel d’action musculaire (SCHEMA que je montrerais en parlant).

Ainsi on aura une contraction du muscle, ici des muscles intercostaux et du diaphragme. Ainsi cela va permettre d’augmenter le volume de la cage thoracique et provoquer l'entrée de l'air dans les poumons : c'est-ce qu’on appelle l'inspiration.

Puis lors du relâchement de ces muscles, le volume de la cage thoracique diminue et l'air sort donc des poumons c’est ce qu’on appelle l’expiration.

Nous comprenons donc bien que le système nerveux et plus particulièrement le bulbe rachidien est requis dès les premières secondes de vie du nouveau-né en dehors du ventre de sa mère puisqu’il va permettre la première respiration du bébé.

Il est le seul à pouvoir régler l'activité respiratoire et est donc essentiel à la survie du bébé. Malheureusement tout ne se passe pas dans les meilleures conditions lors de la naissance du bébé, nous allons donc voir les.... »

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