Antiépileptiques.
Publié le 08/10/2012
Extrait du document
«
Antiépileptiques
poso log ie e fficace .
L es
e
ffe ts seco nd ai res so nt
parf ois gê na nts; les assoc ia
ti on s m éd ica me
nteu ses
int erdit es so nt no mbr eu ses.
L e va
lpro ate de s oude es t
l '
un d es mé dicam ents les
plu s utili sés à ce jour .
On
pe ut suiv re le m ala d e en
d osa nt le produit d an s le
sa ng po
ur aju ste r les do ses.
L es ris
qu es d'into xica tion
se
mbl ent plu s fa ibl es qu e
p o
ur les a utr es produit s .
Un n ou vea u produ it, le
pro ga bid e, est r ése r vé au x
mal ad es rés is ta nt au x
autr es trait em e nts.
Il es t fr é qu ent qu e le
m éd ec in co
mm en ce par un
seul produit , pui s e n ca s
d 'éc hec co
ndui se un e
assoc ia ti on e
ntr e deu x
s
ub s ta n ces.
Il en es t d e
m êm e c hez
l'enf a nt att e int
d e co nvul sio n s.
Comment se déroule
un traitement ?
Quelle est la durée ?
E n cas d'é pil ep sie primiti ve,
l e tra item e
nt doit ê tre
p o
ursuivi à vie.
S'il s'ag it
d '
un e é pilep sie liée à un e
m ala
die, le trait em e nt de
la ca use pe rm et en
gé n éra l d e cesse r les
anti épil e
ptiqu es.
E n cas de co nv
ulsio n s,
s
urt out c h ez l'e nfa nt, le
tra it em e nt es t p o ursuivi
au ss i lon g te mp s qu 'il ex is te
d es sig n es élec triqu es s
ur
1' é lec troe ncé ph alog ramm e.
E n m oye nn e, on t e nte de
cesse r le trait em e
nt deu x à
tr ois a ns a près la derni ère
c ri se.
Quelle est la surveillance ?
Un e surve illan ce mé dica le
p ar
l'exa men cliniqu e,
l 'é lec tr
oe ncé ph alog ramm e
e t l es dosages sang
uin s,
d oit êtr e e
ffectu ée ta nt qu e
dur e le trait em ent.
U n
réaju ste m e nt des doses
s 'avè re nécessa ire s i des
c ri ses s
ur vie nn ent m alg ré le
r es pec t d e la poso l
og ie.
Il ex is te de no mbr eu x
e
ffe ts seco ndair es variabl es
avec ch
aq u e produit.
Le
m ala d e doit les co
nn a îtr e, e t
s
urt out s ig nale r à chaqu e
m éd ec in la na
tur e e t la dose
d es pro
duit s qu 'il prend .
U ne car te co nservée avec
l es
papi e rs d' identit é es t
utile e n cas d'a ccident e t d e
p e
rte de co nn aiss an ce, avec
ou sans co nv ulsio n s.
E ll e
p réc ise les mé
dica me nts
pri s e t le num éro du
m éd ec in à jo indr e en cas de
p ro blèm e.
Que faire en cas de crise ?
Rien n e pe ut arrête r un e
c ri se d'épil ep sie
ou d e
co nv
ulsio n s.
On p e ut
seulem e nt fa ir e att ention à
ce
qu e le m a lad e ne se
bl esse pas co
ntr e de s obj ets
p e
nd ant les mou ve me nts
in vo lo
nta ir es.
Si la cri se
cesse ra
pid e m e nt, il doit
s
impl e m e nt co ns ult er so n
m éd ec in po
ur aju ste r l es
d oses.
Epilepsie et
convulsions
La crise d'épilepsie est le
reflet d'une hyperexcitabilité
des cellules cérébrales.
Elle
peut être liée à une autre
maladie : intoxication,
traumatisme , tumeur,
anomalie vasculaire ou
trouble métabolique.
Elle est
le plus souvent primitive ,
c'est-à-dire sans cause
décelable : les crises
surviennent alors au hasard,
pendant toute la vie, et
reproduisent toujours le
même aspect chez le même
malade .
Il ne faut pas les confondre
avec les convulsions, que l'on
rencontre dans certaines
intoxications, certains
troubles comme
l'hypoglycémie, lors de
manifestations psychiatriques
comme l'hystérie, mais
surtout chez le nourrisson en
cas de fièvre trop élevée.
Si
l'apparence est parfois la
même , les résultats des
électroencéphalogrammes
sont fondamentalement
différents.
Si l a c rise se prolon ge , il
f a
ut fa ir e a ppel au x se rv ices
d '
urge nce pour p e rm ettr e
un trait em e nt sp éc ifiqu e et
év iter un arrê t c a rdi o
r es
pir a to ir e pe nd ant la
c rise.
Voir fich
e: Malai se avec
co nv
ulsio n s, 16.9 2..
»
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