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Disponible en ligne sur www.sciencedirect.com Science & Sports 22 (2007) 280-285 Revue générale Mobilisation des lipides du tissu adipeux au cours de l'exercice physique Adipose tissue lipid mobilisation during exercise I. de Glisezinski Unité de recherche sur les obésités, Inserm U858, I2MR, service d'EFR et de médecine du sport, hôpital Larrey, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse cedex 9, France Disponible sur Internet le 7 novembre 2007 Résumé Objectifs . - Étudier les variations de mobilisation des lipides et les mécanismes mis en jeu au sein du tissu adipeux, lors d'un exercice physique, en fonction du type d'exercice ou de l'état d'entraînement, mais également en fonction du sujet (sexe, degré d'adiposité, état nutritionnel). Données actuelles . - Le tissu adipeux blanc représente un réservoir énergétique considérable. Lors de situation de stress (jeûne, exercice physique), les triglycérides sont hydrolysés pour fournir les acides gras (AG), nécessaires à la production d'énergie, en particulier au niveau du muscle. Chez l'homme, le stockage des AG sous forme de triglycérides et leur libération sont sous le contrôle, respectivement, de l'insuline (hormone lipogénique et antilipolytique) et des catécholamines (hormones lipolytiques). Les catécholamines (adrénaline et noradrénaline) recrutent soit des récepteurs bêta-adrénergiques ( 1 et 2) stimulateurs, soit des récepteurs alpha2-adrénergiques inhibiteurs de la lipolyse. Par ailleurs, des données récentes montrent que le peptide atrial natriurétique possède chez les primates, une efficacité lipolytique puissante, supérieure à celle des agents bêta-adrénergiques. On peut distinguer des différences de sécrétion et d'activité hormonale et, par conséquent, de mobilisation lipidique au cours de l'exercice, en fonction de l'individu (homme ou femme, à jeun ou nourri, maigre ou adipeux, sédentaire ou entraîné) mais également en fonction de l'exercice physique qui est réalisé (durée et intensité). Perspectives . - Une meilleure compréhension des différents facteurs impliqués dans la fourniture des AG au muscle nous permettra d'adapter la prise en charge des patients par l'activité physique, en particulier dans le traitement ou la prévention des maladies métaboliques. © 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Abstract Current knowledge. - In mammals, white adipose tissue is considered a quasi-unlimited energy storage depot. Under conditions of increased energy demand (fasting, exercise), adipose tissue triglycerides are hydrolyzed and released in the bloodstream as fatty acids (FA). Their uptake and subsequent oxidation in other tissues, mainly skeletal muscle generates energy to meet increased demand. In human adipose tissue, FA storage as triglycerides is partially regulated by the insulin hormone, while triglyceride hydrolysis is governed by catecholamines. Catecholamine action (epinephrine and norepinephrine) on lipolysis is the result of an equilibrium between stimulating betaadrenergic ((1 and (2) and inhibitory alpha2-adrenergic agonists. In addition, recent findings demonstrate the importance of the atrial natriuretic peptide (ANP) pathway in triglyceride mobilization; ANP having a stronger lipolytic action than beta-adrenergic agonists. Herein, the pathways and regulatory mechanisms involved in adipose tissue lipid mobilization are discussed. The influence of factors, such as type and duration of exercise, subject gender, nutritional status and adiposity are examined. Future prospects. - Understanding the importance and influence of these factors on hormonal status, and hence triglyceride mobilization, is required to appropriately apply exercise regimes, in prevention and treatment of metabolic syndrome. © 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Mots clés : Tissu adipeux blanc ; Triglycérides ; Lipolyse ; Exercice ; Métabolisme énergétique Keywords: White adipose tissue; Triglycerides; Lipolysis; Energetic metabolism; Exercise Présentée au 6e colloque Biologie de l'exercice musculaire de la Société de physiologie, Clermont-Ferrand, 31 mai et 1er juin 2007. Adresse e-mail : [email protected]. 0765-1597/$ - see front matter © 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. doi:10.1016/j.scispo.2007.09.013 I. de Glisezinski / Science & Sports 22 (2007) 280-285 281 1. Introduction 2. Régulation de la lipolyse adipocytaire (Fig. 1) Le tissu adipeux blanc a pour fonction principale le stockage des acides gras (AG) sous forme de triglycérides (TG) et leur libération selon les besoins énergétiques de l'organisme. La masse adipeuse représente un réservoir énergétique considérable (supérieur à 80 000 kcal), comparée aux faibles réserves glycogéniques. Lors de situation de stress (jeûne, exercice physique) les TG sont hydrolysés pour fournir les AG nécessaires à la production d'énergie, en particulier au niveau du muscle. Cette mobilisation des lipides est hétérogène en fonction de la localisation des adipocytes. En effet, on distingue le dépôt de tissu adipeux superficiel (ou sous-cutané) du dépôt profond (ou viscéral). Ce dernier est le plus facilement mobilisable, mais également le plus délétère. Les AG libérés par le tissu adipeux profond abdominal sont directement drainés vers le foie, ce qui par conséquent favorise les dyslipémies, l'insulinorésistance et donc les risques cardiovasculaires. Ce tissu représente, toutefois, moins de 20 % du tissu adipeux total et, lors de l'exercice physique, la majorité des AG circulants proviennent de l'hydrolyse des TG du tissu adipeux sous-cutané. Outre sa fonction de réservoir énergétique, le tissu adipeux possède une fonction sécrétrice autocrine, paracrine, mais également endocrine. De nombreux produits de sécrétion adipocytaire (adipokines) interviennent dans le contrôle du métabolisme énergétique ; nous n'aborderons pas cet aspect dans l'exposé qui suit. Avant d'aborder la mobilisation des lipides a...