LA PATELLA (OU ROTULE)
Publié le 11/09/2013
Extrait du document
I. GÉNÉRALITÉS.
La rotule (ou patella) est un petit os sesamoïde qui se place à la face antérieure du genou, en rapport avec la
surface articulaire antérieure de la trochlée.
Elle présente une face sous-cutanée antérieure et une face articulaire profonde.
Elle est triangulaire à base supérieure et à pointe inférieure.
II. INSERTIONS LIGAMENTAIRES.
A. Le tendon du quadriceps.
À la base de la rotule (c’est à dire à sa partie supérieure) s’insère le tendon du quadriceps, formé par la réunion du vaste latéral, du vaste médial, du vaste intermédiaire et du muscle droit fémoral.
B. Le ligament rotulien.
Le ligament rotulien solidarise la rotule à la tubérosité tibiale antérieure (ou TTA) par sa pointe.
«
C.
La stabilité de la rotule.
L’angle formé par les 2 joues de la trochlée est de
140°
.
Si l’angle est trop important, il y un aplatissement de la trochlée.
La rotule peut se luxer très facilement lors
d’une contraction musculaire (quadriceps) trop importante.
La stabilité de la rotule n’est pas seulement conditionnée par des éléments ostéo-articulaires.
La rotule est aussi un point de convergence de multiples éléments ligamentaires :
- Il existe des freins limitant les possibilités de déplacement latéral
- La longueur de la surface articulaire est à peu près égale à la longueur du ligament rotulien.
- Si le ligament rotulien est raccourci, la rotule s’abaisse.
Cela donne une
patella inféra.
- Si il y a une rupture du ligament rotulien, la rotule part vers le haut par la traction du
tendon du muscle quadriceps, il y a alors une
patella alta
.
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