Laser chirurgical.

« Laser chirurgical Depuis sa premi ère utilisation chirurgicale dans les années 60, de nouveaux types de lasers ont été créés.

Chaque type a une longueur d'onde différente que l'on choisit en fonction de la qualité de son interac­ tion avec la nature du tissu à traiter.

Le rayon est même invisible sur certains appareils récents.

Que se passe-t-i l lors d 'une intervention avec le laser ? Le choix du laser pour effectuer une intervention chirurgicale dépend du problème à traiter.

La procédure est souvent réalisée sans hospitalisation.

Les médecins peuvent effectuer l'intervention à leur cabinet, comme c'est souvent le cas pour l'ophtalmologie.

S'il s'agit, par exemple d'ôter une tache de vin, le patient est assis sur une chaise spéciale, et ses yeux sont protégés .

Si l'intervention touche une structure interne, on utilise un endoscope, long tube muni d'un dispositif optique.

Le tube est introduit par une petite incision ou à traver s les orifices naturels.

Le médecin peut activer le laser placé à l'extrémité du tube .

Le laser chirurgical est-il désagréable ? En général, l'intervention au laser est moins traumati­ sante que la chirurgie classique.

Certaines interventions, par exemple sur la rétine, sont totale­ ment indolores.

L' ophtal­ mologiste administre un anesthésique local et le patient, qui ne sent rien , voit simplement un éclair à chaque fois que le laser est activé.

Le laser associé à l'endoscopie peut être déplaisant mai s n 'es t pas douloureux .

On effectue une anesthésie locale et on administre un tranquillisant pour lutter contre l 'anxiété.

Combien de temps dure une séance de chirurgie au laser? Les interventions sont en général beaucoup moin s longues que le s opérations classiques.

Le temps d'hospitalisation est bien inférieur, quelques jours au lieu de quelques semaines ; l'hospitalisation n'est d'ailleurs pas toujour s de règle car nombre d'interventions sont pratiquées en cabinet.

L'action du laser sur les ti ss us ne dure que quelques secondes ou fractions de seconde car le rayon est très pui ssa nt.

Une intervention sur l'œil dure environ 20 mn ; d 'autre s opérations sont plus longues .

Complication s Le rayo n laser a une capacité de destruction considérable et il peut donc entraîner des lésions , surtout à l'œil.

Il faut veiller à la protection des yeux en cas d'intervention sur la tête ou le cou.

Le rayon brûle parfois les tissus situés autour de son champ d'action.

Le laser chirurgical est un instrument relativement récent.

On a parfois l'impression qu'il peut faire des miracles mais les médecins tiennent à rester prudents dans la mesure où les études concernant sa sécurité d'emploi ne sont pa s suffisamment nombreuses.

Par exemple, l'utili sation s ur une artère pour la libérer comporte un risque de perforation de la paroi artérielle.

De même, on ne peut pas toujours contrôler la profondeur de pénétration du rayon.

La règle est donc de recourir au laser lorsque les autres techniques classiques ne peuvent donner les même s résultats.. »