LE DIAPHRAGME
Publié le 11/09/2013
Extrait du document
I. CHEZ L’EMBRYON.
Il existe une masse mésenchymateuse sur laquelle repose la bosse cardiaque; c’est le septum transversum. Il prend son origine en C4, éventuellement en C3 ou C5.
Lorsque l’embryon prend sa forme primitive, le diaphragme migre vers le bas en accompagnant avec lui les nerfs qui vont l’innerver, les nerfs phréniques. Voilà pourquoi les nerfs phréniques prennent leurs origines au niveau de C3, C4 et C5.
En effet, au fur et à mesure du développement, les inégalités ne cessent de s’accroître. La face ventrale de l’embryon se développe plus vite, comme si la tête et le cou se redressaient. Le septum transversum descend alors vers l’abdomen.
La partie la plus postérieure va encore plus bas pour former les piliers du diaphragme.
En cas de lésion des nerfs cervicaux :
- si le siège de la lésion se situe au-dessus de C4, il n’est pas possible de récupérer l’origine du
nerf phrénique, donc perte de l’autonomie respiratoire -> asphyxie
- si le siège est en dessous de C4, l’autonomie est préservée.
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