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L’OS OCCIPITAL

Publié le 11/09/2013

Extrait du document

 

I. LES ARTICULATIONS.

L’os occipital s’articule avec :

- la partie postérieure du corps de l’os sphénoïde

- l’os pariétal

- l’os temporal

L’os occipital participe à la base du crâne. Il constitue la majeur partie de la fosse cérébrale postérieure. C’est aussi

un os qui participe à la voûte du crâne (ou calvaria).

Il présente deux parties perpendiculaires, une partie horizontale et une partie verticale.

Il est creusé par le foramen magnum qui laisse passer le tronc cérébral.

II. VUE SUPÉRIEURE DE L’OS OCCIPPITAL.

C’est un os médian, postérieur, impair.

Le foramen magnum est rétréci à sa partie antérieure et mesure 30 à 35 mm au niveau de son grand axe.

La partie antérieure se nomme la partie basilaire de l’occipital.

Les deux parties latérales à côté du foramen magnum, s’appellent les masses latérales de l’os occipital.

L’écaille est postérieure et représente la portion verticale.

L’os occipital s’articule avec la première vertèbre cervicale, l’atlas (comme le géant qui soutient le monde dans la

mythologie).

Sur la face exocrânienne, on retrouve donc des surfaces articulaires correspondant à l’atlas.

« Il y a deux crêtes de chaque côté : - les crêtes musculaires , de chaque côté du tubercule pharyngien - les crêtes synostosiques de part et d’autre de la fossette notochordale.

A distance du foramen magnum, on trouve l’orifice de sortie du nerf hypoglosse (XII).

En arrière, dans la portion convexe et verticale, on trouve plusieurs reliefs : - la crête occipitale externe - la protubérance occipitale externe , aisément palpable - les lignes nuchales qui limitent plusieurs champs : - la ligne nuchale inférieure - la ligne nuchale supérieure - la ligne nuchale extrême.

Deux muscles à retenir : - entre la ligne nuchale suprême et la ligne nuchale supérieur, il y a la zone d’insertion du muscle trapèze - il y a aussi une partie de l’insertion du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien.

IV.

LA VUE ENDOCRÂNIENNE DE L’OS OCCIPITAL.

La partie basilaire de l’os occipital est un toboggan sur lequel repose le pont, partie de la moelle allongée.

Sur les bords antéro-latéraux, on retrouve les même dépressions que celles décrites pour la face endocrânienne : - le foramen magnum - sur les côtés, très proches du foramen magnum sur cette face, les orifices de sortie des nerfs hypoglosses (XII).

En avant, nous avons la portion basilaire de l’os occipital qui porte l’empreinte de l’artère basilaire qui résulte de la réunion des deux artères vertébrales.

L’artère basilaire se divise dans la fosse cérébrale postérieure en deux artères cérébrales postérieures destinées à la vascularisation des deux lobes occipitaux.

Cette artère basilaire a une très grande importance en pathologie.

Il y a un petit sillon laissé par les nerfs glosso-pharyngien (IX), vague (X) et spinal (XI) sur le tubercule jugulaire.

Le sinus sigmoïde li mite en dedans le processus jugulaire.

Les sinus veineux laissent donc des empreintes très importantes en forme de croix, les empreintes cruciformes .

Latéralement, il y a les empreintes du sinus transverse et du sinus sagittal supérieur .

La protubérance occipitale interne est parfois un petit peu déprimée par un petit sinus veineux qui fait le tour du tronc cérébral.

Cette région de confluence des sinus s’appelle le torcular ou pressoir d’Hérophile .

En avant, donc en dessous de la croix des sillons, se trouvent les fosses cérébelleuses .

C’est là que reposent les deux hémisphères du cervelet.

En avant , on trouve la fossette vermienne pour le vermis du cervelet.

Au dessus et en arrière de l’empreinte des veines, on trouve les fosses cérébrales pour les lobes occipitaux du cerveau.

Les sinus transverse se prolonge par les sinus sigmoïdes dont les empreintes se retrouvent sur les faces internes des tubercules jugulaires.

Le sinus pétreux inférieur suit les bords latéraux de l’os occipital.

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