Os et articulations

« maladie est le staphylocoque doré qui contamine l'os par voie sanguine à partir d'une infection locale : plaie infectée, abcès, fracture ouverte .

Il existe deux forme s d 'ostéo myélite.

La forme aiguë est caractérisée par une fièvre élevée et une douleur locale intense au niveau de l'extrémité des os longs ; elle touche essentiellement l'enfant et l'adolescent.

La forme chronique s 'observe chez l'adulte , la fièvre est générale ment modérée mais les récidives peuvent survenir des mois ou des années après la guérison apparente du malade .

En l'absence de traitemen~ l'ostéomyélite évolue vers la formation d'un abcès intraosseux qui se traduit sur une radiographie par une transparence osseuse accrue.

Le traitement consiste en l 'administration p/itre .

On pratique un curetage osseux chaque fois qu'il y a un abcès.

Dans certains cas, l'ablation ou la greffe osseuse est nécessaire .

( ANCUS DES OS Il existe deux types de cancers pouvant toucher l'os.

Dans le cas du cancer primitif de l'os, la tumeur maligne apparaît dans l'os lui­ même .

Mais le plus souven~ les cancers des os sont dus au développement de cellules cancéreuses provenant d 'une tumeur située ailleurs dans l'organisme.

Dans ce cas il s'agit d'un cancer secondaire ou métastatique .

Les cancers primitifs de l'os sont assez rares , il s'agit le plus souvent de l'ostéosa rcome (le plus fréquen~ touche les os longs comme le fémur) , du chondrosarcome (touche le bassin, les côtes et le sternum), du sarcome d 'Edwing et de myélome multiple (chez les personnes de plus de 50 ans, prolifération de certaines cellules de la moelle osseuse).

Le traitement des cancers primitifs fait appel à la greffe osseuse.

Les cancers secondaires de l'os ont seins, de la thyroïde ...

Fréquents chez les personnes âgées, les cancers secondaires touchent les régions du crâne , du bassin , des vertèbres et des côtes .

Le traitement des cancers seconda ires de l'os fait appel à la chimiothérapie et à la radiothérapie , afin de réduire la taille de la tumeur .

Les articulations peuvent être atteintes selon deux processus , l'un dégénératif, l'arthrose , l'autre inflammatoire , l'arthrite .

ARTHROSE L'arthrose est une usure de l'articulation .

Les mouvements du corps , possibles grâce aux articulations , font subir des contraintes mécaniques au cartilage articulaire qui recouvre les extrémités osseuses .

Or, l'arthrose correspond à la destruction du cartilage : il se fissure progressivement jusqu 'à disparaître totalement , laissant les os u à nu» .

Ceux-ci vont alors frotter les uns contre les autres et s 'user également à leur tour.

C'est ce frottement des os qui est à l 'origine des douleurs si fréquentes chez les personnes atteintes d 'arthrose .

Toutes les articulations peuvent être touchées par l'arthrose mais les plus fréquemment atteintes sont celles du genou , des doigts , de la base du pouce , de la hanche, de la colonne vertébrale et du pied.

À l 'inverse , certaines articulations semblent épargnées par l'arthrose .

Il s'agit notamment de la cheville , du poignet, du coude.

Arthrose du genou L'arthrose de genou, appelée également gonarthrose, est la plus répandue des arthroses puisqu'elle touche, de façon symptomatique , environ 15 'lb de la population .

Les femmes sont davantage touchées que les hommes .

L'arthrose du genou appa raît dans sa forme primitive vers 55-60 ans.

Dans deux tiers des cas, l'arthrose du genou touchera les deux genoux.

L'apparition d 'une gonarthrose est favorisée par certains facteurs de risque , notamment l'âge avancé, l'obésité , l'hérédité , les traumatismes du genou (fractures, lésions du ménisque) , l' activité sportive intense ...

Afin de limiter les risques d'apparition ou d'agg ravat ion d'une arthrose, il faut absolument économiser le cartilage , élément essentiel du mouvement.

Pour cela, il faut supprimer tous traumatismes du cartilage.

Dans certains cas d'arthrose , il peut être recommandé de perdre du poid s pour diminuer les pressions sur le cartilage ou de corriger les axes des membres pour assurer une répartition harmonieu se des contraintes liées aux mouvements .

Pour traiter l'arthrose du genou, on utilise des traitements locaux : Quelques articulations doigt genou colonne vertébrale 0 le cartilage articulaire a capsule (système de ligaments) e membrane synoviale 0 pièce cartilagineuse ou ménisque 0 coussinet ou disque injections de cortisone pour lutter rhumatismale est la membrane goutteux atteint d'une crise au gros contre l 'inflammation , injections d'acide synovia le.

La membrane synoviale ortei l ne suppo rte m ême pas le contact hyaluroniqu e pour supp léer à la s'épaissit et s'étend de l'autre côté de d'un drap .

L'excès d'acide urique dans déficience de synthèse de cette l'articulation .

Ce tissu agressif érode ses les urines peut aboutir à la formation substance par la membrane synoviale.

attaches osseuses (les encoches d'un calcul, se révélant par une colique On pratique également des lavages osseuses sur les radiographies sont les néphrétique.

articulaires pour éliminer les débris de premiers signes d'un rhumatisme Malgré ces complications cartilage .

destructeur).

Quand les attaches impressionnantes , la goutte reste une Des anti-inflammatoires administrés par cèdent, le maintien de l'articulation se maladie bénigne : il n'y a pas de voie généra l e sont aussi employés .

relâch e et les mouvements répétés la complication à long terme de l'excès déforment.

d'acide urique , comme c'est le cas avec Arthrose de la hanche La maladie peut démarrer à tout âge, l'excès de cholestérol , de sucre ou de L'arthrose de la hanche , également avec une incidence particulièrement tension artérielle .

appelée coxarthrose , est une affection forte vers les 50 ans.

Si cette maladie Les débordements alimentaires jouent relativement fréquente puisqu 'elle devient chronique , elle peut atteindre le rôle d 'un déclencheur sur ce terrain touche environ a à 10 'lb de la familial prédisposant : un repas riche populat ion française .

en purines , les précurseurs alimentaires Les femmes sont prioritairement de l'acide urique, va faire bondir son concernées.

Elle apparaît généralement taux dans le sang et déclencher la crise.

après 50 ans.

Elle peut être aussi déclenchée par un L'arthrose de hanche se caractérise par traumatisme local, probablement parce des douleurs à la marche apparaissant qu'il désagrège un dépôt local d'acide après une certaine distance.

Ces urique.

douleurs siègent dans le pli de l'aine les yeux , la peau, le cœur , les nerfs et Enfin , il existe des causes générales à la eV ou dans la fesse , souvent sur le côté.

les poumons.

goutte, qui peuvent déclencher des Ces douleurs sont calmées par le repos.

Le traitement de la polyarthrite accès même chez des personnes sans On observe aussi une diminution rhumatoïde consiste à déprimer le hérédité goutteuse.

Ces causes doivent d'amplitude dans les mouvements , des système immunitaire : en administrant être cherchées attentivement chez les difficultés à faire des gestes quotidiens de puissants immunosuppres seurs femmes , car la goutte primitive simples (mettre des chaussettes, sorti r suffisamment tô~ il est possible familiale est très rarement féminine.

La d'un fauteuil profond ...

) et l'apparition d'obtenir une rémission prolongée de cause la plus fréquente est la prise de progressive d'une boiterie.

la maladie.

Pendant les crises aiguës, diurétiques .

Une intervention La plupart du temp s, l'arthrose de on prescrit généralement du repos et chirurgicale est une cause classique de hanche évolue vers une invalidité des anti-inflammatoires.

Si les goutte, car la résorption du saignement nécessitant la pause d 'une prothèse .

On médicaments n'ont pas ou peu d'effets , et des tissus lésés augmentent envisage cette solution au stade où le une intervention chirurgicale permet de transitoirement le taux d 'acide urique.

cartilage a complètement disparu , où soulager les symptômes et de ralentir la Les anti-inflammatoires et la colchicine les antalgiques ne sont plus efficaces et détérioration du cartilage et des os.

Le sont très efficaces pour traiter la goutte.

les anti-inflammatoires insuffisants .

remplacement de l'articulation par une Des mesures préventives telles que prothèse est très rarement pratiqué.

boire beaucoup et éviter la ARTHRITE consommation (abusive) d'aliments et L'arthrite correspond à une Goutte boissons riches en purines, devraient inflammation de l'articulation non liée Cette maladie réputée comme étant suffire .

Les aliments à éviter sont au vieillissement articulaire : ces celle des bons vivants est en fait une surtout les abats , les charcuteries , les rhumatismes peuvent survenir à tout affection génétique: l'enzyme âge, même chez un nouveau-né.

Les responsable de principaux rhumatismes inflammatoires la dégradation sont la polyarthrite rhumato ïde, le de l'acide lupus , la goutte, l'arthrite chronique urique est juvénile .

moins efficace et celui-ci Polyarthrite rhumatoïde s'accumule C'est de loin le plus fréquent des dans le sang.

rhumatisme s inflammatoires.

Il existe L'excès d'acide viandes rouges , les bouillons de viande, pour cette maladie une prédisposition urique peut certains poissons .

familiale.

Le mécanisme est un provoquer la Certains aliments n 'apportent pas de dérèglement du système immunitaire : précipitation purines mais peuvent déclencher des il se met à agresser les tissus de de petits cristaux d 'urate dans une crises: alcool , graisses, voire d'autres l'organi sme qu'il est censé défendre .

Le articulation :celle-ci s'enflamme alors aliments spécifiques à certaines principal tissu ciblé par l'inflammation très vivement.

Classiquement le personnes .

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