L'aide à la réponse immunitaire
Publié le 08/06/2012
Extrait du document
Si la maladie est déclarée, il n'est plus possible de vacciner. On peut
utiliser le sérum d'une personne qui contient déjà des lg fabriquées
contre le Microbe. On utilise également du sérum d'origine animale.
Ainsi alors qu'au cours d'une vaccination le sang est actif (il fabrique
lui-même ses anticorps), dans la sérothérapie le sang du malade est
passif
«
LA GREFFE DE LA MŒLLE OSSEUSE
Elle permet de traiter un certain nombre d 'affect ions comme les
aplasies médullaires qui arrêtent la production des cellules sanguines ;
les leucémies caractérisées
par l'augmentation considérable du nombre
des globules blancs, augmentation liée au développement exagéré
(hyperplasie) des tissus lymphoïdes et myéloïdes.
C'est dans la moelle osseuse que se forme les cellules sanguines parmi
lesquelles les lymphocytes.
Comme toutes les greffes, cela pose un problème de rejet, d 'où le choix du donneur.
Une banque de donneurs volontaires existe actuelle ment; si on arrive à 40 000 donneurs volontaires il y aurait 85 % de
malades qui trouveraient un donneur identique pour le sytème HLA .
Les malades sont placés dans des chambres stériles.
La greffe se fait par ponction de la mœlle au niveau des os plats, en particulier au niveau de la partie postérieure des tubérosités iliaques.
La mœlle est
aspirée par des seringues, transférée dans un sac de transfusion puis
transfusée par voie intraveineuse au receveur.
Pour éviter le rejet du greffon, on irradie le receveur pour tuer les
cellules responsables du rejet.
De plus on supprime les lymphocytes du greffon pour empêcher leur
réaction contre l'hôte .
L'évolution est marquée
par trois étapes : - le premier mois est la période de la prise de la greffe ; il y a
reconstitution des globules chez le receveur ; - au cours des deux mois suivants le malade est tra nsporté dans des
maisons de repos où il reprend petit à petit ses activités ; - au cours du quatrième mois le malade rentre chez lui ; les enfants
retournent progressivement à l'éco le ; les adultes reprennent petit à
petit leur vie professionnelle.
Si l'évolution est favorable le malade reprend ses activités après six
mois.
En France , on pratique plus de 500 greffes par an.
Les résultats
obtenus sont encourageants : pour les leucémie s il y a une rémission dans plus d'un cas sur deux chez les enfants ; ces résultats sont moins
élevés chez les adultes.
Pour les aplasies et certaines maladies
héréditaires les résultats sont nett eme nt supérieurs : environ 80 % de
succès .
Toutefois le défi cit immunitaire est
constant et prolongé après greffe
de mœlle osseuse ..
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