Appendicectomie.

« Appendicectomie Prise de sang et électro­ cardiogramme, voire radio des poumons, sont alors pratiqués.

Une heure avant l'inter­ vention, on administre une prémédication, pour calmer l'inquiétude, diminuer les risques d'allergie et de vomissements.

Puis la région abdominale est rasée, nettoyée et désinfectée.

Juste avant l'intervention, une perfu­ sion intraveineuse est posée.

Quelle est la technique opératoire ? Le chirurgien incise la peau au niveau de la fosse Deux fils sont noués autour de la base de l'appendice , puis le médecin coupe l'appendice entre les deux fils.

iliaque, un peu en dessous de l'emplacement réel de l'appendice .

Il y a deux raisons à cela .

D ' abord , l'incision pratiquée permet de traverser la couche musculaire abdominale à un endroit où elle est plus mince et supportera mieux la suture en fin d'interven­ tion .

Ensuite plus la cica­ trice est basse plus elle sera esthétique et facile à dissi­ muler.

Après la peau, le chirur­ gien incise les différentes couches de muscles , de tendons et de péritoine avant d'atteindre la cavité abdominale.

Il extrait alors l'appendice, l'isole du c;:ecum par des fils définitifs et coupe le péritoine attaché à l'appendice.

Un dernier coup de ciseaux coupe enfin l 'appendice qui sera analysé au microscope.

Le chirurgien profite de la petite ouverture pratiquée pour vérifier qu'il n'y a pas d'autres lésions décelables dans l'abdomen puis referme la paroi plan par plan.

L'intervention dure en moyenne une demi-heure.

Les suites opératoires Elles sont normalement simples.

La réalimentation peut se faire dès le lende­ main, et la convalescence ne dure que quelques jours.

Les fils de la peau sont enlevés au bout d'une semaine, alors que les fils intérieurs restent à vie.

La cicatrice reste doulou­ reuse une dizaine de jours, et sensible pendant quelques semaines.

Quelques complications peuvent survenir.

La plus redoutable est la péritonite , parfois liée à une rupture des sutures internes prati­ quées sur des tissus fragilisés par la maladie.

La plus fréquente, chez les personnes obèses surtout, est l'abcès au niveau de la cicatrice, peu agréable mais sans gravité réelle.

A long terme, une forme de hernie peut apparaître à travers la cicatrice : l'éventration, qu'une nouvelle interven­ tion refermera .. »