Devoir de Philosophie

Fractures.

Publié le 08/10/2012

Extrait du document

Fractures. Immobilisation Pour prévenir une nouvelle fracture et permettre à l'os de se ressouder, il faut le protéger contre tout mouvement excessif. L'immobilisation passe en général par la pose d'un plâtre et parfois par la mise en extension du membre affecté. Le bandage est souvent suffisant pour une côte cassée. Dans certains cas, comme la fracture d'un doigt, on utilise une attelle. La chirurgie est parfois nécessaire pour réduire des fractures ouvertes ou comminutives. On utilise alors des plaques en métal, des agrafes chirurgicales ou des broches pour fixer ensemble les os fracturés et leur permettre de se ressouder. Les agrafes chirurgicales, par exemple, sont employées pour les fractures de l'os de la clavicule ou des côtes. L'intervention s'impose aussi si la fracture a lésé un organe ou s'accompagne d'une hémorragie interne. Pour prévenir l'infection, le patient reçoit des antibiotiques, surtout si l'os a perforé la peau ou un organe interne. Les antalgiq...

« ---~~.· ----- pour restaurer la fonction normale des muscles, tendons et articulations.

Le traitement d 'une fracture est-il désagréable ? Une fracture peut être très dou loureuse.

Une anesthésie générale ou locale est pratiquée au moment de la réduction .

L'immobilisation atténue ensuite la douleur.

Il est souvent nécessaire d' admi­ nistrer des analgésiques pendant quelques jours.

Le plâtre classique est lourd.

Il existe aujourd'hui des plâtres en fibres de verre, résistants à l'eau, beaucoup plus légers et confortables.

Le plâtre doit épouser correctement le membre mais ne pas être trop serré pour ne pas nuire à la circulation sanguine.

Pour une jambe cassée, on arrête le plâtre au niveau des orteils.

Si ceux-ci présentent un œdème ou un changement de couleur, ils signalent un problème de circulation.

Les démangeaisons sont souvent très difficiles à supporter et certains patients utilisent divers moyens pour gratter la peau sous le plâtre.

Cela apporte un soulagement de courte durée, mais peut Fractures fracture en bois vert v D fracture complète un v fracture fract~re D commi- fermee nut1ve Différents types de fractures .

provoquer une infection sous le plâtre.

Si les démangeaisons sont trop importantes , mieux vaut demander au médecin de prescrire un médicament ou changer de plâtre .

Les douches et bains sont problématiques .

Mais on peut se doucher en entou­ rant soigneusement le plâtre de plastique.

Quelle est la durée du traitement d'une fracture ? Elle dépend de la nature de la fracture et de l'âge du patient.

Il faut en général6 à 12 mois pour que l'os soit parfaitement reconstitué, mais la durée de l' immo­ bilisa ti on varie en moyenne de 1 à 3 mois.

La guérison est plus rapide chez les jeunes.

La durée de la rééducation est aussi très variable d'un patient à l 'autre.

Complications Si la fracture est correcte ­ ment réduite et l'os immo­ bilisé, il ne doit pas y avoir de complications.

Mais plus les fractures sont graves, plus les risques de compli­ cations sont importants.

Hémorragie interne Quand l'os fracturé perfore une artère, cela entraîne une hémorragie qui peut être grave si elle concerne un organe vital.

Infection Les fractures ouvertes comportent un risque d'infection car la plaie est exposée aux agents infectieux.

Lésion d'organes internes Si l'os fracturé ou une esquille perfore un organe vital, cela peut mettre en jeu le pronostic vital du patient.

Embolie pulmonaire L'inactivité due à une jambe ou une hanche cassée comporte un risque d'embolie pulmonaire.

Guérison incomplète Si l'os ne se ressoude pas correctement, il faut recou­ rir à des greffes osseuses ou à des stimulations électriques.. »

↓↓↓ APERÇU DU DOCUMENT ↓↓↓

Liens utiles