Les Gelures.

« att eig ne nt la co uch e pro­ f o nd e de la peau .

Ce lle-c i es t v io lacée ou très blan ch e e t d es bull es s up erfi cie lles ou phl y ct èn es a pp arai sse nt, c omm e a près un trait em e nt par l e fr oid po ur d es ve rru es par exe mpl e.

La p ea u es t m oin s do uloureu se s p o ntan ém e nt, m ais res te tr ès sensibl e a u co ntac t et l o rs du réc hau ffe ment.

Les l és io ns ne so nt pas prof on­ d es et l a pea u cica tri sera e n qu elqu es semain es, a près un e gre ffe a u b eso in.

L es ge lur es du troi siè m e d eg ré s ont toutes les ge lur es pro fo nd es, quand les lés ion s dépa sse nt la c o u ch e so us-c uta n ée.

La p ea u es t alo rs v io le t fon cé, avec des phl yc tè n es co nte n a nt un liquid e sa ng la nt.

A près qu elqu es h e ures, la pea u d ev ient noir âtr e, la zo ne ge lée est e ntour ée d'un œ dèm e, la se nsibilit é c utan ée a disp a ru .

L es lés io n s profon­ d es ne c ica trisero nt pa s : l'amputati o n c hirur gical e es t la r èg le .

Lo rs qu 'un e ge lur e es t g rave, il y a touj o urs coex is te n ce des tr ois deg rés.

E n gé néra l, les lés ion s les plu s g raves se s itu ent ve rs l'ex tré mit é du m e mbr e (ort eil s par exe mpl e), les m o ins g raves se trou ve nt plu s près de la ra cine du m e mbr e ( ch ev ille, mollet ).

Il es t so uve nt tr ès difficil e pour le c hirur g ie n d e se pronon cer s ur l'é te ndue Gelures d éf initi ve des lés io n s irr é cup éra bl es dès les pre mi ères he ures : la r éc up é ra ti on p e ut êtr e s urpr e n a nte ou , plu s r a re m e nt, d écev ant e.

Ce rtain es gel ures a pp are m ­ m e nt éte ndu es ne se solde nt qu e par l a pert e de qu elqu es o rte ils.

L'hyp othermie C'es t la c hut e de la te mp é­ r a tur e ce n tr aie pro voqu ée p ar un e ex pos ition prolo n­ gée au froid.

L'h y poth ermi e s urvi e nt plu s vit e dan s l'eau qu 'en altitud e.

L es ris qu es so nt s u rto ut li és à la pe rte d e co nn aissa nce et au x tr o ubl es du rythm e ca rdi a qu e qui peu ve nt sur ve nir à partir d' un e t e mp é ra tur e inf é rieure à 33 deg rés.

Comment éviter les gelur es ? La plupart des gelures suNiennent au cours d'ac tivités en montagne .

La conna issance du mil ieu, l ' informat ion météo , le respect des règles de sécurité , le port de vêtement adaptés sont les éléments de base .

Il existe dans t o ut es les stati ons de m ont agne , d es documen ta­ tions abondan tes sur les dangers et les mesures préventives généra les ou spécifiques : les consulter avant de partir , même pour une promenade anodine , est prudent et res ponsable .

Que faire devant une gelure? En prése nce de ge lur es du premi er d eg ré , l e plu s s impl e es t d e donn er d es b oisso ns c ha ud es, de f avo ri se r l 'exe rcic e mu sculair e e t de réc hauff er simpl em e nt les extré mit és a u co ntact du corp s.

Il es t inutil e d'accé l ére r le proces ­ s u s de réc hauff em e nt, qui a p o ur se ul e ffet d 'a cce ntu er l a do uleur.

E n prése nce de ge lur es plu s g raves, la vic tim e doit ê tre évac uée par l es seco urs ve rs un centr e s péciali sé.

T o ut ce qui gê ne la c irc ula­ ti on es t d esse rré e t rem­ pl acé par d es prot ecti on s a mpl es et sèc hes .

De s b o isso ns c ha ud es, des a li m e nts s ucrés, un p eu d 'exe rc ice mu s cul air e e t un en ve lo pp e m e nt ch aud dan s un sa c o u un e cou ver tur e i so the rm e so nt les ges tes d 'a tt e nte co mpl ém e ntair es.

E n prése nce d' un e h ypo thermi e, le r éc hauff em e nt doit êtr e p rog ress if par l'en ve lo pp e m e nt ch a ud et sec et l 'abso rption d e b oisso ns c ha ude s e t s ucr ées.

Le poul s est s urve illé pour pou voir e ntr eprendr e un m assage ca rdi aqu e ex te rne e n cas d 'a rrê t ca rdi aqu e.. »