Malaise avec signes circulatoires.

« Malaise avec signes circulatoires L'étude des pupilles permet d'évaluer l'état circulatoire cérébral.

Pupilles resserrées (myosis) : sous-oxygénation cérébrale.

Quelles sont les causes d'un malaise avec signes circulatoires ? Les hémorragies internes Elles surviennent après un accident, même apparem­ ment bénin , ou spontané­ ment par rupture d 'un organe ou d'un vaisseau.

Les hémorragies externes Elles sont évidentes .

Les pertes de plasma survien­ nent à la suite d 'un e brû­ lur e toujours visible.

On peut y associer les fuites très importantes de liquide dans les œdèmes allergi­ ques , après piqûre d'insecte par exemple.

Les défaillances cardiaques Elles sont liées à une maladie et peuvent parfoi s s'accompagner de douleurs thoraciques ou abdominales tromp eus es, et de s igne s respiratoires : respiration haletante , difficil e, gênée par un encombr emen t des bronch es . ..

Les intoxications Médicamenteu ses ou respiratoire s, vo lontair es ou accidentelles, les intoxica­ tions sont un e cause très Pupilles dilatées (mydriase) : détresse cérébrale grave.

fréquente de d é tre sse circula taire .

Que faire devant un malaise avec signes circulatoires ? 1.

L'examen du malade Examiner un mal ade permet d'affirmer l' exis­ tenc e de la dé tre sse circulatoire, et parfois d'en d é terminer la cause .

2.

L'interrogatoire du malade Int erro ge r le malade permet de recueillir de s renseigne­ ments qui seront utilement transmi s au m é decin , en cas de perte de conscience ultérieure de la victime.

3.

L'alerte Alerter les secours dès que possible : contacter par téléphone le centre 15 quand il existe, le SAMU ou les sapeurs-pompiers par le 18, en fournissant l es renseignements connu s s ur l'éta t d e la victime.

4.

Le maintien de la vie En attendant les seco urs: -allonger la victime consciente à plat dos, inconsciente en position la t éra le de sécurité ; Pupilles asymétriques : altération cérébrale localisée.

-la couvrir pour év iter tout refroidissement ; - la rassurer autant que possible pour limiter le stress qui accélère l 'évo lution ; -faciliter sa respiration en dégraffant les vêtements serrés, la ceinture, la cra­ vate, en lui fai sant respirer de l'oxygène si l 'on en dispose .

IMPORTANT Le malade , anxieux , tente souvent de minimiser son état.

Il ne faut se fier qu'aux signes observés et ne pas laisser repartir un sujet dont l'état inspire le moindre doute.

Toute détresse circulatoire s 'accompagne d'une soif parfois intense, pourtant le risque de vomissements, et surtout d 'une anesthésie générale dans les heures qui suivent, contre-indiquent formellement toute absorption de boissons , y compris un simple verre d 'eau .

A cette règle une seule exception : la déshydratation chez le nourrisson et le jeune enfant.. »