nodules thyroidiens

CHU HABIB BOURGUIBA                                                                Ministère de l’éducation Service ORL et Chirurgie                                                                    faculté de médecine       Cervico-Faciale                                                                                             SFAX                                       LES NODULES THYROIDIENS                                                       Elaboré par : Dr Bouthaïna HAMMAMI               Année Universitaire : 2009-2010 LES NODULES THYROIDIENS     Objectifs éducationnels     1-     Analyser les données anamnestiques et de l’examen clinique pour faire le diagnostic d’un nodule thyroïdien 2-     Hiérarchiser les examens complémentaires selon l’orientation clinique 3-     Identifier les éléments cliniques et paracliniques en faveur de la malignité 4-     Reconnaitre les bases thérapeutiques d’un nodule thyroidien 5-     Envisager la surveillance d’un malade traité d’un nodule thyroidien                           LES NODULES THYROIDIENS   I.                  INTRODUCTION : Les nodules thyroïdiens sont des structures anatomiques organisées, délimitées plus ou moins nettement du parenchyme thyroïdien normal. Sur le plan sémiologique, ils sont définit par des tuméfactions palpable, unique ou multiple, localisés dans une glande thyroïde normale. Autrefois rare, ils ont connu une augmentation de leurs fréquences ces dernières années et ce par la haute sensibilité obtenue par les progrès de l’échographie. L’exploration ainsi que le traitement font appels à des indications bien ciblées. Le souci majeur reste l’identification des cancers et la prise en charge précoce. II.               RAPPEL ANATOMIQUE :             La glande thyroïde est située à la face antérieure du cou, en avant de la trachée cervicale. Elle est formée deux lobes latéraux unis par un isthme. Les rapports de cette glande se fait avec -    &nb...