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Qu'est-ce que la gangrène ?

Publié le 17/10/2012

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Qu'est-ce que la gangrène ? La gangrène est la conséquence de la mortification d'un tissu due elle-même à un fort ralentissement, voire à un arrêt total, de la circulation sanguine. En principe, la gangrène peut atteindre n'importe quelle partie du corps, mais elle se développe généralement dans les orteils, les pieds et les jambes. La partie du corps atteinte se refroidit et la peau noircit. Elle présente l'aspect d'un tissu brûlé par le feu. Cette maladie existe sous deux formes : la gangrène sèche et la gangrène humide. Lors d'une gangrène sèche, le tissu malade se dessèche et se nécrose progressivement. Lors d'une gangrène humide, il est infecté et couvert de vésicules qui se remplissent de liquide et souvent, se referment mal. La gangrène est due à une mauvaise circulation sanguine dans une certaine zone du corps, le plus souvent la jambe. L'illustration de gauche montre une jambe dont la circulation est normale, celle du milieu une j...

« Quelles sont les causes de la gangrène ? La cir c ulation défec tueu se p e ut avo ir diff ére ntes ca uses : lésio ns arté ri ell es, ca illot qui blo qu e l' ac hemi­ n em e nt du san g, mau vai se c ir culati on sa ng uin e du e a u diab ète o u à des ge lur es prov oqu ées par le f ro id.

La cau se la plu s fr é qu ente d e la ga ngrè n e es t to utefo is l' a th éros clérose, qui entr ave l'a ch e min em e nt du san g.

Traitement de la gangrène Quand consulter le médecin? Il faut cons ult er un m éd ec in d ès qu e l'on r em a rqu e q u ' un e zo ne du corps se r e froidit , bl an chit , pui s d evi e nt bleu âtr e e t do ulou­ r e u se.

U n sig ne a nnon c iat e ur est l 'appari­ tio n d e cra mp es et d e d o uleurs à la mar ch e.

Dan s ce ca s, il ne fa ut p as att en­ dr e.

Plu s le trait em e nt es t pr éco ce, plu s les c han ces de g u éri so n so nt imp ortant es.

Que fait le médecin ? L e m éd ec in e xamin e e t palpe la zo ne mal ad e.

Il prend au ss i le po uls à diff ére nts e ndroit s du corps, par exe mpl e s ur le pie d , d an s le c re u x poplit é e t dan s l' ain e.

U n exa men p ar ultra­ so ns, le D o ppl er, a pp orte de Gangrène Gan graena précie ux re n se ig n em e nts s ur l a natur e e t la l oca lisa tion a pp roxi mative d es lés io n s vasc ulair es.

Le méd ec in presc rit éve ntu e ll em e nt un e ra dio ­ g ra phi e des vaissea ux sa ng uin s.

Il po urra ain si d ét erm in er l a loc ali sation exac te des lés io n s.

Ce t exa men p o rte le nom d 'an giog ra phi e e t nécess ite l ' inj ection d' un produit de co ntr as te dan s les a rtères, avec les ris qu es d 'allerg ie qu e ce la impliqu e.

Quel est le traitement ? Il faut rétabli r le plu s r a pid e m e nt poss ible la c ir c ulati on s an guin e dan s la zo ne ga ngre n ée.

Le chirur­ g ie n p e ut, p ar exe mpl e, r é p are r les vaissea ux e nd omma gés ou enl eve r le ca illot sa ng uin .

Le po ntage arté ri el es t indiqu é qu and la l és io n es t p eu éte ndu e : on gre ffe un m orce au d e vein e e n d éri va tion pour conto ur­ n er l 'ob sta cl e a rtéri e l.

Si la m au va ise cir culation es t du e à un e ath éro scl éro se g rave, à du diab ète o u à des l és io n s provo qu ées par le fr o id, il n 'es t pa s fac ile de so ig n er l a ga ng rè n e.

D an s l a plup art d es c as, il f a ut amput er l e m e mbr e m alad e p o ur év it er qu e la m aladi e n e se pro page ou e ntr aîne un emp oiso nn e m e nt du sa n g.

Quelle est l'évolution de la gangrène ? L a ga ng rè n e pe ut surve nir tr ès bru squ em e nt, e n r ais on de la prése nce d' un ca illot sa ng uin ou d ' une lés io n du e a u f roid.

Le plu s so uve nt, les sy mpt ô m es a ppar aisse nt p rog ress ive me nt, avec une int en sifi ca tion d es doul e urs, d es frisso n s, un e diminuti on d e la se nsibilit é et un e dépi gm e ntation de la peau .

L es mé dica me nts qui dil ate nt l es a rtères peu ve nt re ta rde r le mom ent d e la g an g rè n e e t de l'int erve n­ ti on c hirur gical e ; mais ce lle -c i finit presqu e to u­ j o urs par être nécess air e.

La gangrène est-elle dangereuse ? L a g an grè n e pe ut êtr e g rave, et en l 'ab sence de tr ait em e nt, e lle se propa ge.

E ll e pe ut au ss i provo qu er un emp oiso nn em e nt du sa ng parf ois mort el.. »

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