Urines : miction douloureuse.

« Urines: miction douloureuse mais les plus gros exigent l 'intervention chirurgicale imm édiate.

Voir fiche : Calculs urinaires, 6.1.

Cystite La cystite est une infection de la vessie plus fréquente chez la femme.

Elle est associée à une douleur pelvienne et à une sensation de brûlure lors de la miction.

On observe aussi une envie d'uriner fréquente même quand la vessie est vide.

Dans sa forme c hronique, la cys tite produit aussi une urine trouble, sanglante ou nauséabonde.

Voir fiche: Cystite, 6.4.

Urétrite L'infection de l'urètre est le plus souvent d'origine sexuellement transmissible.

Les gonocoques et les chlamydiae représentent la grande majorité des cas.

L'urétrite aiguë se traduit par une miction très douloureuse et l'é mission de gouttes de pus en dehors de la miction.

L 'urétrite chronique peut évoluer sans autres symptômes qu'une simple gêne en urinant.

Voir fiches: Urétrites, 6.69; Chlamydiae, 9.53; Gonococcie, 9.55.

Hypertrophie de la prostate Ce problème affecte beau­ coup d'homme s après 40 ans.

L 'e nvie d'uriner fréquente est incompressible , s urtout Dy su ria pendant la nuit, et s'accom­ pagne d'une sensation de brûlure.

Le flux d'urine est faible.

Il est difficile de vider complètement la vessie.

Voir fiche: Hypertrophie de la prostate: adénome, 6.63.

Cancer de la prostate Le cancer de la prostate se traduit par des symp tômes similaires à ceux de l'hypertrophie prostatique .

La miction s'accompagne d'une sensation doulou­ reuse de brûlure.

L'envie d'uriner est très forte mais il est difficile ou parfois impossible de débuter la miction .

Voir fiche : Cancer de la prostate , 6.57.

Prostatite La prostatite, inflammation de la prostate, est due à des maladies sexuelleme nt transmissibles ou à des bactéries présentes dans les amygdales ou les sinus et acheminées par le sang.

Le début est souvent soudain avec une douleur aiguë irradiant dans la zone entre le scrotum, l'anus et les testicules .

La miction est difficile et douloureuse .

L'urine peut con t enir du sang au début et à la fin de la miction.

Voir fiche: Prostatite, 6.66.

Obstructions urinaires Les mictions douloureuses et une réduction de la quantité d'urine sont les signes d'une obstruction des voies urinaires.

L'obs­ truction peut ê tr e le résultat d'une infection, d' une hypertrophie prostatique ou d'un calcu l.

Tumeur de Wilm C'est le type le plus courant de cancer du rein chez l'enfant.

Il survien t en général avant l'âge de 15 ans.

Le signe le plus fréquent est une boule ou un gonflemen t sur l'abdo­ men .

Environ un quart des patients ont des urine s sangla ntes qui peuvent ê tr e associées à une miction douloureuse.

CONSEILS 0 La miction douloureuse est toujours un symptôme significatif qu'elle soit associée ou non à des urines sanglantes.

0 En cas de cystite , il faut boire abondamment et prendre les médicaments prescrits par le médecin.

0 Les hommes de plus de 40 ans doivent passer un examen du rectum (toucher rectal) tous les ans afin de détecter le cancer de la prostate .

0 Les fumeurs courent trois fois plus de risques de présenter un cancer de la vessie .. »