LA HANCHE
Publié le 01/11/2011
Extrait du document
On voit le sacrum et ses quatre creux sacrés de chaque côté. Les ailes iliaques sont en place et on voit la délimitation du détroit supérieur (ainsi que la symphyse pubienne). Les deux fémurs viennent s’articuler de chaque côté (on voit aussi les articulations du genou et les appuis au sol).
L’articulation coxo-fémorale est l’articulation proximale du membre pelvien : c’est une énarthrose à trois degrés de liberté. Elle est orientée vers la stabilité et la statique. C’est une articulation relativement peu mobile (par rapport à l’épaule) du fait de sa stabilité.
Elle va supporter une grande partie du poids du corps. Dans les mouvements de la hanche, des articulations vont être mécaniquement liées : les deux articulations sacro-iliaques et l’articulation du rachis lombaire.
Dans ce cours sur la hanche, on commencera d’abord par une étude descriptive puis on fera l’étude fonctionnelle.
«
A) Côté fémoral.
Vu e d e f a c e .
L’articulation est un segment de sphère et la tête fémo rale va faire deux tiers de la sphère.
Cette surface
va être encroutée de cartilage.
Cette sphère est limit ée par deux lignes semi-circulaires qui vont la séparer
du col fémoral.
Ce col est oblique en haut et en dedans.
On voit la saillie du grand trochanter.
La diaphyse
est l’inverse de celle de l’humérus.
A coté du grand tr ochanter, on trouve le petit trochanter.
Séparant le
col de la diaphyse, on a la ligne intertrochantérienne antérieure.
Elle présente deux saillies plus marquées.
Entre l’axe de la diaphyse et l’axe du col, on a l’an gle d’inclinaison du col fémoral qui est d’environ 130°.
Pathologies :
-Quand l’angle est supérieur à 140°, c’est une coxa valga.
-Quand l’angle est inférieur à 120°, c’est une coxa vara.
Une modification de l’angulation du col fémoral mè ne rapidement à une destruction de l’articulation.
Extrémité supérieure du fémur.
On trouve la cavité cotyloïde.
La tête fémorale est ancrée dedans (avec ses lignes circulaires de
délimitation).
On voit aussi le grand trochanter de de ssus.
Les condyles inférieurs et l’échancrure inter-
condylienne apparaissent (plan transversal).
La tête fémorale regarde en avant avec un angle de
déclinaison/angle d’antéversion d’en viron 10° (peut aller jusqu’à 30°).
B) Côté os iliaque..
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