Grand oral du bac : TABAC ET TABAGISME

cinéma, et limitée dans la presse écrite. Sur les paquets de cigarettes doivent être clairement mentionnés la composition, notamment la teneur en nicotine et en goudrons, et un avertissement sur les risques pour la santé (« Nuit gravement à la santé », « Fumer provoque le cancer»).

Pourtant, la consommation ne cesse d’augmenter, et les rapports alarmants sur le tabagisme passif incitent l’État à considérer le tabagisme comme un vrai problème de santé publique, poussé par le CNCT qui, depuis la loi Veil, a intenté plus de deux cents actions en justice. Le 10 janvier 1991 est votée la loi Évin, plus restrictive. Elle prévoit l’interdiction totale de publicité directe ou indirecte en faveur du tabac; l’interdiction de fumer dans les lieux collectifs (lieux de travail, transports, restaurants, commerces) ; des emplacements dûment signalés doivent être mis à la disposition des fumeurs. Ainsi apparaissent les zones fumeurs et non-fumeurs dans les restaurants, les gares, les entreprises.

Dans les entreprises, il est interdit de fumer dans les locaux collectifs (cantine, hall d’accueil). Le fumeur contrevenant risque une

Malgré un certain recul du tabagisme chez les jeunes, la proportion des femmes adultes tend à augmenter.

Aux États-Unis, il est interdit de fumer dans les lieux publics et les entreprises, politique qui tend à se développer en France.

Associées à la prise d’alcool ou à l’inhalation de polluants, les conséquences du tabagisme sont aggravées.

amende allant de 300 à 600 francs. Mal appliquée, la loi Évin n’a pas eu les résultats escomptés: même si la consommation de cigarettes a légèrement baissée, les industriels détournent la loi sur l’interdiction de la publicité en offrant par exemple des produits dérivés (teeshirts, voyages), et le CNCT continue de faire des procès (contre la SNCF notamment). Les restaurants n’ont pas tous des zones non-fumeurs, les entreprises non plus. L’État montre peu d’empressement à faire appliquer cette loi; le tabac lui rapporte chaque année plus de 50 milliards de francs, 75% du prix des cigarettes partant en taxes fiscales. Une partie de ces recettes sont destinées à la Caisse d’assurance maladies et aux campagnes de prévention. Ces dernières s’adressent plus particulièrement aux jeunes, car ils sont les consommateurs les plus importants. Considéré encore comme un signe d’indépendance ou de reconnaissance sociale, la cigarette est pour le jeune un moyen de s’intégrer, de montrer qu’il est adulte; et en France particuliè

rement, où un jeune sur deux de 18 ans fume, ce qui représente le record en Europe.

Comment arrêter de fumer?

Le sevrage du tabac est d’abord question de volonté, tous les médecins sont unanimes sur ce point. Cependant, il existe différentes méthodes pour aider le fumeur à se passer du tabac ; si un médecin peut en conseiller une plutôt qu’une autre, il peut surtout aider psychologiquement le fumeur pendant son sevrage. La méthode qui semble depuis quelques années la plus efficace est celle du patch, sorte de timbre contenant de la nicotine. Collé sur la peau, le patch libère continuellement de la nicotine dans le sang et apporte au fumeur sa dose nécessaire pour ne pas être en manque. Naturellement, le fumeur doit totalement arrêter de fumer, sans quoi il s’expose à de graves ennuis cardiaques, sous l’effet d’une « overdose » de nicotine. Progressivement, le taux de nicotine contenue dans le patch doit diminuer. Cette cure de désintoxication du tabac dure de trois à quatre mois et doit être faite sous contrôle médical ; elle s’accompagne souvent d’une thérapie de groupe. La plupart des hôpitaux prennent en charge ce type de cure. Le patch peut être remplacé par des sortes de chewing-gum à la nicotine dans le cas de fumeurs modérés.

Pour aider au sevrage tabagique, l’acupuncture et l’hypnose peuvent être très efficaces. Dans le premier cas, des petites aiguilles (parfaitement indolores) sont placées autour du nez ou dans les oreilles, suivant les méthodes; dans le second cas, le praticien met le patient dans un état de sommeil artificiel et arrive peu à peu à le sevrer. Pratiquées par de vrais médecins, ces méthodes sont absolument sans danger pour la santé.

Arrêter de fumer entraîne cependant quelques conséquences: irritabilité, nervosité, prise de poids. Un fumeur est à environ 3 kg en dessous de son poids normal, la nicotine « brûlant » les graisses; par conséquent, arrêter de fumer - donc ne plus absorber de nicotine - fait grossir. Souvent, pour compenser l’effet de manque, l’ancien fumeur a tendance à manger beaucoup plus. Une solution: faire du sport et se détendre. À l’acupuncture et à l’hypnose, il faut ajouter l’homéopathie, qui aide l’ancien fumeur à se détendre et à se relaxer.