Les accidents musculovasculaires

« enfants, voire anesthésie générale en cas de luxation importante d'une grosse articulation.

Une immobilisation de l'articulation est souvent nécessaire dans les suites.

À noter un cas classique chez les enfants : la pronation douloureuse.

Il s'agit, chez le petit enfant généralement âgé de quelques années, souvent moins de 3 ou 4 ans, d'une luxation de la tête du radius, l'os latéral de l'avant-bras, au niveau du coude.

Cette luxation est rendue possible par le fait qu'un ligament situé à ce niveau n'est pas encore assez « large » et que lors d'un mécanisme de traction du bras, la tête radiale sort de son emplacement et ne peut pas se remettre spontanément.

Cela engendre chez l'enfant une attitude caractéristique : il ne se sert plus de sa main pour attraper les choses, et pleure lorsqu'on lui mobilise le bras.

Le contexte de survenue classique est le petit tenu par la main qui trébuche, retenu par le bras par réflexe, ou un enfant tiré un peu trop sèchement par le bras.

Dans ce cas, une technique médicale simple permet de remettre la tête du radius à son bon emplacement ; en quelques minutes, l'enfant rejoue normalement, sans aucune séquelle.. »