Psychoses: schizophrénie, paranoïaque, maniaco-dépressive

« (peu aller jusqu'à la dépersonna) - l'autisme 2 formes cliniques : - l'hébéphrénie (surtt si la tendance à la dissociation et à l'autisme prédominent) - la schizo paranoïde (tendance autistique relativement absente) - se considère comme supérieur et est méprisant , il tolère mal les remarques et critiques qui déclenche sa colère et sa rancune ( pensée unique ) - dans les conduites et relation, il met en doute les autres, et il s'idéalise - peut dvp une réussite sociale spectaculaire - ds relation prof, dur avec les inférieurs et respectueux envers les supérieurs - l'autre reste nécessaire pour fantasmer comme référent objectal.

Il est soit bon et idéal soit mauvais.

- pour le sujet la logique est importante, ell e lui permet d'établir des principes de base .

- le rationalisme est constant et alimenté par les interprétations, il élabore un scénario fait d'arguments qui peuvent aller jusqu'au délire.

Tout repose sur une base aberrante.

- L'âge mûr apportera peu de ch angements.

Les traits de caractères s'accentuent, se rigidifient et se figent.

visage triste, gestes ralentis, tr de la mémoire, difficulté d'attention, de l’asthénie, une altération de l'appétit, toute activité demande un effort incommensurable.

- il souffre d'une douleur mentale très profonde, d'une tristesse, se sent ent responsable de leur tristesse, se fait des reproches.

- idées hypochondriaques comme d'avoir une maladie grave.

Le délire peut aller jusqu'à la croyance en des organes disparus, un corps transformé, pourri ou le sentiment d'être mort - vivant.

- suicide => 15% La manie, l'accès maniaque et hypomaniaque - excitation psychomotrice qui est associée à une surexcitation des fonctions psychiques - crises marquées par de l'euphorie, par un déchaînement des pulsions instinctivo- affectives et par des conduites hyp eractives, la fuite des idées et la perturbation de certaines fonctions biologiques.

- à ce moment : débordement d'énergie, de projets, ...

=> comportement excessifs : agitation, une logorrhée, exaltation sexuelle, excès d'alcool, de drogue, théâtralisme, ...

- désinsertion sociale - épuisement de cet accès va faire retomber dans la dépression. Les modèles explicatifs - Théorie génétique (proba13%) - Théorie biologique (perturbation du système dopaminergique) - Théorie systémique (double bind) - Cause virale (virus) - Théorie psychanalytique (les frustrations précoces mère et père, un MOI fragile en danger de déstructuration) Point psychanalytique (le seul qui reconnaisse une différence entre parano et schizo) - fixation au stade anale , celui de la maîtrise par la rétention - correspond au moment de l' individualisation où l'enfant manifeste son 1er pouvoir d'opposition - rapport essentiellement persécutif à l'autre après la rencontre affective vécue comme engloutissante et dangereuse.

- identité séparée de la mère, il va se constituer lui-même comme bon objet et va projeter sur sa Il se pourrait que l' existence d'un caractère endogène tel qu'un facteur interne organique soit à la base de cette psychose.

- Facteurs génétiques mode de transmission tjs inconnu, ce sont les facteurs environnementaux qui font que la patho s'exprime.

- Facteurs biochimiques déséquilibre au niveau des systèmes cathécolominergiques et sérotoninergiques.

- Perturbations hormonales - Perturbations chronobiologiques. »