Soins et médicaments : quel taux de remboursement ?
Publié le 13/08/2012
                            
                        
Extrait du document
Les soins et médicaments sont remboursés à un taux qui, sauf exception, n'est que partiel. La part laissée à l'assuré est appelée« ticket modérateur «.
«
                                                                                                hospitalisés 	dans 	les 	30 	pre
miers  jours suivant 	
la nais	
sance; 
-traitement 	de 	la stérilité.
                                                            
                                                                                	
• 	Taux 	de 	rembour	
sement 	des 	autres 	
soins 	: Les 	autres  soins 	
sont 	remboursés  de 	la 	
façon suivante: 
-
hospitalisation 	: 80 	% ; 	
- honoraires  des 	méde-	
cins, dentistes,  sage-fem
mes : 75 	
%; 	
- honoraires  des auxi
liaires 	médicau x (infir
mières,  kinésithérapeutes, 	
laboratoires  d'analyses 	...
                                                            
                                                                                )  : 	
65%	.
                                                            
                                                                                	
Les 	médicaments  indis	
pensables 	à la santé sont 	
Article 	D.
                                                            
                                                                                322-1 	du 	Code 	de la Sécurité 	soqale 	: 	
remboursés  à 	70 	%.
                                                            
                                                                                	Ils 	
portent 	une vignette 	blan	
che	.
                                                            
                                                                                Les 	médicaments  dits 	
« de 	confort», 	destinés 	au 	
traitement 	des 	troubles 	
sans 	gravité, 	ne 	sont rem
boursés  qu'à 	
40%.
                                                            
                                                                                	Leur vi
gnette  est 	
bleue.
                                                            
                                                                                	
Enfin,  certains  médica
ments  reconnus 	
comme 	
inremplaçables 	et 	particu	
lièrement 	coûteux,  dont 	la 	
liste 	est fixée  par arrêté, 
sont  remboursés  à 	
1 00 	%.
                                                            
                                                                                	
Il en 	va 	de  même 	pour 	les 	
médicaments 	liés 	au 	traite	
ment 	d'une 	maladie 	rem
boursée  à 	
1 00 	% .
                                                            
                                                                                	Sur 	avis 	
du  praticien, 	la caisse 	exa
mine 	
les 	droits  d'un 	assuré 	
LA 	LOI 	ET 	VOUS 	
pour 	se faire rembourser  à 	
1 00% 	et 	en 	cas 	d'accord, 	
délivre 	à 	l'intéressé 	un 
carnet  de 	
feuilles 	de 
remboursement  à 	
utiliser 
lorsqu'il 	
s'agit  de 	ce 	traite
ment.
                                                            
                                                                                	
En 	effet,  une 	personne 	
remboursée 	à 	1 00 	% 	
pour 	une 	maladie 	donnée 
ne  bénéficie 
pas 	du 	
même 	taux 	pour 	les 	
autres  affections 	dont 	elle 	
pourrait  souffrir.
                                                            
                                                                                
• 	Taux 	de 	rembour	
sement 	des 	autres 	
frais : 	Les 	autres 	frais, 	tels 	
que 	les 	frais d'optique,  de 
prothèses,  de transport, 
sont  remboursés  à 	
70 	%.
                                                            
                                                                                	
> 	La liste  étant  longue,  se reporter  au texte 
lui-même  pour connaître  les affections 
visées ..
                                                                                            »
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