Les Blessures à la tête (TPE)

« brai e, et seul un médecin peut décider d es me­ sures à prendre.

L'hospitalisation doit inte rvenir dans les plus brefs délais afin que puissent être établi es la nature et l'étendue des lési ons avec les exa me ns appropriés: radiographie , électro -encé­ phalogramm e, tomodensitométrie ou scanner à résonanc e magnétique nucléaire , pour mettr e en évidence un hématome ou une hémorragie interne.

Les comp licatio ns possibles d'un traum atism e cranio-cérébral apparaissent plusieurs heures plus tard .

Elles prennent la forme soit d 'un hématom e cérébral qui provoque -s elon son emplacem ent - des troubles de la conscience plus ou moins graves allant jusqu 'au coma, soit d' une décompr ess ion qui exige alors une intervention par voie chirurgi­ cale.

Il peut s 'agir éga lem ent d 'une hémorragi e ou de plusieurs petites hémorragies dans diff ére ntes zones du cerveau et dont le diagnostic n'est validé qu'à la suite d 'une artériographie ou d'un scann er.

Les séquelles d 'un traumatisme crânien peu vent persister même quand aucun signe objectif à l'exa­ men cliniqu e - électro-enc éphalographiqu e ou radiographique- n' est apparent.

Au nombre de ces séquelles, il faut ajout er l es maux de tête (cé phalées ), les vertiges , l'impressi on d 'avoir la tête vide , des pertes de mémoire, d e l'irri­ tabilité et m ê me dans certains cas des crises de convulsion.

Celles-ci disparaissent général em ent de manière spon tanée après quelques jours .

Le visage et la nuque Les blessures au cou peuvent entraîner une pa raly­ sie des bras e t des jambes ou supprimer tout e sen­ sibilité au niveau du dos.

En présence d 'un d e ces symptômes , appelez un médecin ou des secours.

Ne tentez pas de déplacer l'accidenté : laissez-le couché sur le dos si possible , couv rez-le avec un manteau ou une couve rture et par lez-lui pour le rassurer en attendant l'arrivée des secours.

La plupart des blessures au visage consistent en une fractur e de la cloison nasale , des os de la face ou des maxillaires.

Comme précédemment, le prem ie r geste cons istera à appe ler une ambu lance.

Vous vérifierez ensuite que le bl essé respi re norma­ lement e t que rien dans sa bouche -caillots de sang, mucosités , débris dentaires ou couronnes arrachées -ne risque de provoquer une asphyxie.

Si vous en avez la possibilité , placez une com ­ presse d'eau froid e sur son nez , ses joues et ses mâchoires en lui penchant légèrement la tête en avan t pour lui faire cracher le sang ou la salive.

Si l'accident é ne présente aucun signe visible de blessure mais qu'il paraît perdre conscience, essayez de le réveill er en lui demandant s'il va bien , ou en l e prenant par les épa ules et en le secouan t ; évi tez toutefois les saccades au niveau du cou .

S ' il parle, écoutez bien ce qu'il dit en met­ tant si beso in votre oreille contre sa bouche.

S 'il a perdu conscience , observez sa poitrine pour voir s ' il respire et approchez votre visag e de sa bouche pour sentir son souffle sur votre peau.

Recherchez les indices d' une fracture .

Si vous n'en repérez aucun, faites-le s'allonger sur le flanc afin de per­ mettr e l' écoulement des vomissures , des mucosi­ tés ou du sang qu i , en obstruant l es voies aériennes, l'empêch eraient de resp irer.

Afin de veni r en aide efficace me nt à la vic­ tim e, agenou ill~z-vous à ses côtés e t tournez sa tê te vers vous.

Etendez-lui le bras , celui qui est le EN CAS D'URGENCE • Après un accident, si la victime a perdu connaissance, appelez sans délai les pom­ piers , la police , le Samu ou une ambulance.

• Ne tentez pas de faire avaler à un blessé quoique ce soit, liquide ou solide .

• Assu rez-vo us que 1 'accidenté ne pr ésen te aucu n signe de fracture avant de lui faire adopter la position recommandée par les secouristes, c'est-à-dire sur le flanc.

• En cas de doute, si vous pressentez une fracture de la colonne vertébrale ou de la moelle é pinière , ne tentez pas de bouger la victime.

Sachez que la colonne vertébrale prend naissance au niveau du cou et qu'une intervention malheureuse peut aboutir à une paralysie définitive.

• Si vous constatez un saignement, essayez de le faire cesser.

Mais n'utilisezjamais de garrot.

• Couvrez la victime pour qu'elle n'ait pas froid et guettez soigneusement les symp­ tômes possibles de choc traumatique .

• Ne quittez pas un blessé qui a perdu conscience pour aller chercher du secours.

Criez pour demander de l'aide .

plus près de vous, et passez-le sous son corps.

Puis ramenez son autre bras sur sa poitrine et vers vous .

Soulevez-lui le pied le plus éloigné de vous au niveau de la chev ille et croisez-le sur l'autre cheville .

Soutenez- lui la tête d'une main pendant que , de l'autre , vous attraperez ses vêtements pour faire pivoter le blessé sur le flanc et l'amener à reposer contre vos genoux.

Inclin ez ensu ite sa tête vers l'arri è re, soulevez-lui le menton et assurez ­ vous que rien ne fait obstacle à sa respiration.

Dispos ez enfin le bras et la jambe qui sont le plus près de vous à angle droit pour l'emp êcher de rou­ ler et de se retrouver visage contre terre .

Ne quittez pas le blessé jusqu 'à l 'arrivée des secours et assu­ rez-vous constammen t qu'il respir e.

La position sur le côté est formellement déconseillée en cas de traumatism e au cou ou à la colonne vertéb ra le.

Si le blessé cesse de respi­ r e r, il faut agir vit e avant que le cerveau ne se trouve à court d' oxygène.

Les accidents mineurs Lors d'un saignement du nez , faites asseoir le patient et pincez ses narines ; il entrouvre alors les lèvres pour respirer et vous pouvez ainsi lui souf­ fler dans la bouche.

Maintenez ses narines pincées pendant env iron dix minutes.

En cas d 'œil a u beurre noir et de contusions à l a face , app liquez une compresse d'eau froide sur la zone atteinte pendant trente minutes.

Si vous avez l e moindre doute sur la condui te à tenir, appelez une ambu lance et restez auprès du blessé en attendant qu'e lle arrive.

La Prévention routière , l es pompiers et la Croix-Rouge organisent réguliè­ rement des cours de secou rism e, sanctionnés par un brevet de secouriste.

L e but est d 'enseigner à chacun d'entre nous les gestes qui sauvent.

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Un médecin examinant ta gorge d'un accidenté.

Il vérifie que sa trachée est bien dégagée.

En effet, du sang, de l'eau, des mucosités, des vomissures ou ta tangue elle-même qui se retourne peuvent obstruer tes voies aériennes en cas de choc ou de perte brutale de connaissance.. »