Grand oral: la transfusion sanguine

« République du Bénin Une transfusion sanguine est une opération consistant à injecter, par perfusion intraveineuse, du sang ou des dérivés sanguins.

Elle comprend la collecte et l’utilisation du sang collecté. Elle sauve des vies, ce procédé est très utilisé pour les accidentés de la route, les patients souffrant de maladies graves, les hémophiles, les nourrissons naissant avec du sang incompatible etc ... En effet, le sang est précieux.

Il est composé de 55% de plasma (liquide dans lequel les cellules sanguines sont en suspension) et de 45% d’éléments figurés, globules rouges (cellules assurant le transport des gaz respiratoires, aussi appelé hématites), globules blancs (cellules luttant contre les infections et le cancer, aussi appelé leucocytes) et de plaquettes (cellules permettant la coagulation du sang lors de blessures). Cet exposé va comprendre plusieurs thèmes de la transfusion sanguine tels que son histoire, les groupes sanguins, le déroulement d’une transfusion sanguine ainsi que les risques probables et l’avenir de ce procédé. Quelle est l'importance de la transfusion sanguine, aujourd'hui ? C'est ce que nous allons s'efforcer de répondre. I – Histoire de la transfusion sanguine : A/ Découverte des groupes sanguins C'est Karl Landsteiner qui découvrit les groupes sanguins.

Lors de premières essaies de transfusions sanguines, il avait remarqué qu'en mélangeant certains sang, la réaction était différente.

En effet, parfois on observait une agglutination d'hématites alors que d'autre fois, non. Pour ses expériences, il rassembla des échantillons de sang de ses collèges.

En 1900, il fait publier les résultats de ses recherches et sa découverte des trois premiers groupes sanguins qu'il nomma : I, II et III.

Le groupe IV a été découvert l'année suivante.

Plus tard, ils seront nommés dans l'ordre A, B, O et AB. En 1940, il découvrit les groupes sanguins M et N et le facteur Rhésus. B/ Premières transfusions sanguines Photo de Karl Landsteiner Quelles sont les premières transfusions sanguines ? Leur histoire ? On a retrouvé des traces de transfusions sanguines dans l'histoire Egyptienne et dans le traité d'anatomie d'Hérophile. Au XVIIème siècle, Jean Denis, médecin personnel de Louis XIV transfusa du sang d'agneau à un sujet qui souffrait de gastro-entérite (mortel à l'époque).

L'homme mourut, mais peu de temps après, il effectua la première transfusion d'Homme à Homme. Une transfusion sanguine au début du XXe siècle Plus tard, la transfusion sanguine n'était autorisée qu’aux médecins dits « compétents ». Jusqu'en 1900, les transfusions sanguines s'effectuèrent d'Homme à Homme, sans prendre en considération les groupes sanguins, et le facteur Rhésus. Alors que parfois, la transfusion réussissait, parfois, les résultats étaient catastrophiques menant directement à la mort. C'est après la découverte des groupes sanguins par Karl Landsteiner, que le nombre de réussites de transfusions sanguines augmentait. En 1916, les travaux d'Albert Hustin sur la conservation du sang permettent de transporter le sang dans des poches, et d’éviter les transfusions directes de bras à bras. C/ Les journées du sang Les journées du sang sont apparues par hasard. En Mars 1949, une explosion brûla gravement trois personnes vincennoises qui furent soigné à l'aide de plasma liquide conservé.

Le maire de Vincennes apprenant que le don qui avait aidé ces victimes provenait du centre de SaintAntoine, proposa que tous les Vincennois aillent faire leur don de sang.

Un centre de don provisoire fut crée à l'Hôtel de ville. Par la suite, plusieurs villes en France imitèrent cette action. Des associations apparurent et la « Journée du sang » fut crée. Tout français est poussé à aller offrir son sang, c'est une action solidaire vis à vis de personne saine à malade. La transfusion sanguine est en plein essor à ce moment là. II – Les groupes sanguins A/ Les différents groupes 1. Le système « A, B, O » Le système « A, B, O » est le premier système à être découvert.

Ce terme est une combinaison de trois lettres utilisées pour définir les premiers groupes sanguins.

Le groupe « AB » a été ajouté plus tard. Les groupes sont définis selon : la présence d'antigène à la surface des globules la présence d'anticorps dans le sérum. Ainsi, le groupe sanguin A possédera des anticorps « Anti-B » et des antigènes A. Le groupe sanguin B possédera des anticorps « Anti-A » et des antigènes B. Le groupe sanguin AB, lui, ne possédera pas d'anticorps mais les antigènes A et B.

Inversement, le groupe sanguin O, possédera les deux types Tableau des caractéristiques des globules rouges selon le groupe sanguin d'anticorps (« Anti-A » et « Anti-B »), mais aucuns antigènes. 2. Le facteur Rhésus Les facteurs Rhésus (nommés Rh) sont des facteurs présents à la surface des globules rouges. Si ces facteurs apparaissent, la personne est dîtes « Rhésus positif », sinon il est « Rhésus « négatif ».

Lors des transfusions sanguines, il faut prendre en compte ce facteur, si l'on veut éviter les problèmes infectieux et immunitaires. 3. Le facteur Kell Ce facteur désigne la présence de protéine sur les globules rouges.

Il est indépendant su système « A, B, O », aussi il n'est pas exploré dans des examens sanguins normaux car il possède peu d'importance.

Une personne qui possède ce facteur est appelée « Kell positif », sinon elle est appelée " Kell négatif » B/ Déterminer un groupe sanguin Le sang de l’individu, contenant ses globules rouges, est mis en présence de sérums-tests possédant chacun un type d’anticorps précis.

Ce test d’agglutination des globules rouges permet de connaître l’antigène porté par les globules rouges, donc de déterminer le groupe sanguin. Sang des quatre Groupe A Groupe B Groupe O Groupe AB Tableau sur l’agglutination du sang en fonction du groupe sanguin et sérum utilisé Ainsi, le sang issue du groupe sanguin A s'agglutinera avec les sérums « Anti-A » et « Anti-AB ». Tandis que le sang issu du groupe sanguin B, s'agglutinera avec les sérums « Anti-B » et « AntiAB ». De plus, le groupe sanguin AB s'agglutinera avec tous les sérums « Anti-A », « Anti-B » et « AntiAB » tandis que le groupe sanguin O s'agglutinera avec aucun.... »