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la transplantation renale

Publié le 18/10/2012

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La transplantation rénale à partir d’un donneur vivant     La greffe du rein est la plus fréquente et la plus fiable. La greffe de rein n'est pas vitale. En effet l'insuffisance rénale peut être traitée par dialyse. Mais au stade terminal, la transplantation est le seul traitement qui permette aux malades de retrouver une vie quasi normale. Elle est réalisée chez les personnes en insuffisance rénale terminale, ne pouvant survivre sans des séances de dialyse, longues et pénibles. En France, on compte 5 000 nouveaux cas par an d'insuffisance rénale terminale. Chez l'enfant, elle est responsable d'un ralentissement de la croissance.   Comment peut-t-on nous soigner ? La dialyse est un traitement lourd et pénible qui altère la qualité de vie et la santé générale des patients. Ceux-ci sont durablement affaiblis et placés en situation de dépendance qui les oblige souvent à réduire ou cesser toute activité professionnelle. La dialyse est particulièrement préjudiciable pour les enfants. Connectés 600 heures par an à une machine, ils n’ont plus de scolarité normale. Ils suivent aussi un régime alimentaire strict et prennent de nombreux médicaments. La dialyse les fragilise physiquement, avec des retards de croissance à la clé. Pour cette raison, les enfants dialysés sont prioritaires sur la liste d’attente de reins. La greffe d’un ou deux reins permet de supprimer les contraintes de la vie sous dialyse. Parce qu’elle fatigue moins l’organisme, elle augmente également l’espérance de vie des malades en insuffisance rénale terminale. Elle est même parfois la seule solution possible dans des délais raisonnables pour certaines personnes ayant un groupe sanguin rare ou ayant été immunisées après une greffe antérieure ou après grossesses Qui peut donner ? Les dispositions légales :                                                                                une personne vivante qui fait don, ne peut être dans l’intérêt thérapeutique direct du receveur. Le donneur doit avoir la qualité de père ou de mère du receveur.   Par dérogat...

« Qui peut donner ? Les dispositions légales :                                                                                une personne vivante qui fait don, ne peut être dans l'intérêt thérapeutique direct du receveur.

Le donneur doit avoir la qualité de père ou de mère du receveur.   Par dérogation , peuvent se prêter à un prélèvement d'organes dans l'intérêt thérapeutique direct d'un receveur, son conjoint, ses frères ou soeurs, ses fils ou filles, ses grands parents, ses oncles et tantes, ses cousins germains ou cousines germaines, ainsi que le conjoint de son père ou de sa mère.

Le donneur peut également être toute personne apportant la preuve d'une vie commune d'au moins deux ans avec le receveur   Aucun prélèvement d'organes en vu d'un don, ne peut avoir lieu sur une personne vivante mineur ou sur une personne majeur faisant l'objet d'une mesure de protection légale.  Le donneur doit être en bonne sante, n'avoir aucune affection pouvant augmenter le risque d'une anesthésie générale et d'une intervantion , n'avoir aucune maladie rénale, ni aucune maladie sucesptible de retenir ultérieurement sur le fonctionnement du rein restant ou sur son état de santé à distance de l'intervention. Le donneur doit être majeur.

Aujourd'hui, le prélèvement est possible à tous les âges.

S'il est vrai qu'un coeur est rarement prélevé après 60 ans, les reins ou le foie peuvent l'être sur des personnes beaucoup plus âgées . 32% des greffés rénaux ont des greffons qui proviennent aujourd'hui de donneurs qui ont plus de 60 ans. La Procédure La procédure commence seulement après que le donneur soit conscient des risque et le bénéfice pour le receveur.

Le bilan comporte des multiples  mais aucun n'est agressif.

ils sont réalisés dans un hôpital, dans un laboratoire et un cabinet de radiologie proche du domicile du donneur pressenti. - Bilan générale verifiant plus particulièrement l'absence d'hypertension artérielle, l'etat cardiovasculaire du donneur, l'absence de diabète - bilan infectieux éliminant la présence d'infections transmissible.  . »

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