LA VERITE MEDICALE (6) Claude Bernard, Louis Pasteur, Sigmund Freud: légendes et réalités de notre médecine Louise L.

LA VERITE MEDICALE (6) Claude Bernard, Louis Pasteur, Sigmund Freud: légendes et réalités de notre médecine Louise L. Lambrichs Deuxième grande partie "Claude Bernard, Louis Pasteur et Sigmund Freud: Méthodes et réalités médicales" Cinquième partie du livre "Réalité et méthode" De manière générale, tout un chacun considère symptômes et maladies comme des faits au lieu de voir les maladies comme des théories. D'où le succès des explications qui considèrent qu' "un seul ordre de causes pourrait rendre compte d'un phénomène donné". (p.226) Le profane tient peu compte des difficultés liées à la méthode de recherche, le scientifique doit attirer l'attention sur ces difficultés. ² approche scientifique ? approche médicale - Pour Bernard et Pasteur, pouvoir du fait sur la théorie, ils sont savants et théoriciens et non des cliniciens, ils ont une approche plus scientifique que médicale ² Lire citation p.227 de "Lorsque dans la science" à "servi assez longtemps". Bernard parle de physiologie générale, c'est pour lui "la médecine scientifique". - Freud, quant à lui, part du même constat que Bernard et Pasteur, mais évolue: sa théorie n'est issue que de faits difficilement observables d'où des méthodes d'approche différentes. I. FACE A UNE REALITE COMPLEXE, DIFFERENTES METHODES D'APPROCHE. "La méthode - ce qui permet qu'un certain chemin s'accomplisse - est un mode d'approche, un outil logique grâce auquel l'homme entre en contact avec le réel (...) pour le maîtriser" (p.228) Une méthode est toujours complexe car la réalité est complexe. Dans toute réalité chaque élément obéit à une loi propre et tous les éléments s'enchevêtrent dans un ensemble de lois plus complexes ou plus générales. Pour étudier une réalité (scientifique), il faut, fatalement, choisir de n'en étudier qu'un aspect. Les méthodes varient selon ce qui est choisi d'étudier. - méthode expérimentale en physique et chimie - méthode d'observation en astronomie - association des deux méthodes en médecine. La réalité de l'homme malade est-elle aussi bien complexe. Différents aspects pour l'étudier: "biologique, physiologique, psychologique, voire sociologique" (p.231). Les méthodes utilisées en médecine avant Bernard: - la méthode d'observation avec raisonnement - la méthode empirique: observer, éprouver l'efficacité du raisonnement, "additionner ainsi les leçons de l'expérience". ² problème de cette méthode: Claude Bernard "estime qu'elle n'est pas scientifique car elle ne permet pas d'expliquer les résultats qu'elle obtient". (p.232) ² d'où apparition de la méthode expérimentale: elle permet de produire des faits, et de comprendre les conditions de production de ces faits. Méthode scientifique par excellence pour Bernard. 1 www.mediprepa.com